Menor
Ácido ascórbico × Levotiroxina sódica
Vitaminas. Antioxidantes×Hormonas tiroideas
Mecanismo
El ácido ascórbico eleva la acidez gástrica y mejora la absorción de levotiroxina en pacientes con gastritis atrófica o hipoclorhidria. En pacientes sanos, el efecto es mínimo.
Síntomas
La asociación no suele dar síntomas específicos. Persisten los efectos adversos individuales de cada fármaco.
Manejo
En pacientes con gastritis atrófica confirmada o intolerancia a los IBP, el ácido ascórbico 500 mg con levotiroxina mejora la absorción. En pacientes sanos no se necesita ajuste específico. Controlar TSH según pauta habitual.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.