Evigrade
ПрепаратыКосметические компонентыКалькуляторыВзаимодействияEvigrade SkinEvigrade Meds ↗
НозологииЖурналМетодологияPro для специалистов
ENES

Инозин пранобекс

Прочие противовирусные препараты с заявленным иммуностимулирующим действием

АТХ-код: J05AX05-INOSINE-PRANOBEX

Торговые названия: Изопринозин, Гроприносин, Нормомед

Обновлено · Методология

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

F

Иммунитет и поддержка при ОРВИ

Не рекомендуют

Изопринозин и Гроприносин (инозин пранобекс) в Восточной Европе и СНГ рекламируют как «иммуностимулятор» для часто болеющих детей и взрослых. препарат не одобряла, в международные клинические рекомендации (, , , CDC) он не входит, в большинстве стран ЕС зарегистрирован, но используется ограниченно при подтвержденных вирусных инфекциях (например, подостром склерозирующем панэнцефалите). Независимых международных с конечными точками по частоте у часто болеющих нет. Препарат может вызвать повышение уровня мочевой кислоты с риском обострения подагры. Если изопринозин рекомендовали ребенку или взрослому «для иммунитета» – обратитесь за вторым мнением.

Источники

  1. BMC Infect Dis: Inosine pranobex is safe and effective for the treatment of subjects with confirmed acute respiratory viral infections: analysis and subgroup analysis from a Phase 4, randomised, placebo-controlled, double-blind study. (2016)
  2. Eur J Pediatr: Isoprinosine does not protect against frequent respiratory tract infections in childhood. (1999)
  3. Adv Ther (Weinh): Efficacy and Safety of Inosine Pranobex in COVID-19 Patients: A Multicenter Phase 3 Randomized Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. (2022)
F

Острая респираторная вирусная инфекция (простуда)

Не рекомендуют

При изопринозин в международных рекомендациях , , , отсутствует. Базовая терапия ОРВИ – симптоматическая; этиотропная терапия не нужна за исключением подтвержденного гриппа у высокорисковых пациентов (осельтамивир) и COVID-19 у пациентов высокого риска (нирматрелвир/ритонавир).

Источники

  1. BMC Infect Dis: Inosine pranobex is safe and effective for the treatment of subjects with confirmed acute respiratory viral infections: analysis and subgroup analysis from a Phase 4, randomised, placebo-controlled, double-blind study. (2016)
  2. Eur J Pediatr: Isoprinosine does not protect against frequent respiratory tract infections in childhood. (1999)

МКБ-10: J00 · МКБ-11: CA00

F

Простой герпес

Не рекомендуют

При герпесе изопринозин в международных рекомендациях отсутствует. Доказанные противогерпетические препараты – нуклеозидные аналоги ацикловир, валацикловир, фамцикловир. Применение изопринозина при ВПГ в восточноевропейской практике опирается на инструкцию производителя, не на независимую клиническую базу.

Источники

  1. J Dermatol: Multicenter randomized study of inosine pranobex versus acyclovir in the treatment of recurrent herpes labialis and recurrent herpes genitalis in Chinese patients. (2015)
  2. Genitourin Med: Acyclovir vs isoprinosine (immunovir) for suppression of recurrent genital herpes simplex infection. (1992)
  3. Adv Ther: Inosine Pranobex: A Key Player in the Game Against a Wide Range of Viral Infections and Non-Infectious Diseases. (2019)

МКБ-10: B00 · МКБ-11: 1F00.Z

Как читать уровни A–F
  • AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
  • BРекомендуют в отдельных ситуациях
  • CДанные исследований противоречат друг другу
  • DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
  • FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Комплекс инозина с диметиламино-2-пропанолом и парааминобензоатом. Производитель заявляет иммуностимулирующее и противовирусное действие через активацию T-лимфоцитов и NK-клеток. Зарегистрирован в Восточной Европе, Мексике, Восточной Азии; в США, Великобритании, Германии не одобрен. В крупные международные рекомендации , , не вошел.

Безопасность

Противопоказания

  • Подагра
  • Мочекаменная болезнь (уратные камни)
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Аритмии
  • Возраст до 3 лет
  • Беременность и кормление грудью
  • Гиперчувствительность

Серьезные побочные эффекты

  • Обострение подагры
  • Образование уратных камней почек
  • Аллергические реакции вплоть до отека Квинке (редко)

Частые побочные эффекты

  • Повышение мочевой кислоты в крови и моче
  • Тошнота, дискомфорт в эпигастрии
  • Головная боль, головокружение
  • Кожная сыпь, зуд

Беременность: можно ли принимать Инозин пранобекс?

Противопоказан при беременности по инструкции производителя.

Кормление грудью: можно ли принимать Инозин пранобекс?

Противопоказан при кормлении грудью по инструкции производителя.

Рассчитать RID

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Практические заметки

Практика применения в РФ

Изопринозин и Гроприносин в Восточной Европе и СНГ доступны рецептурно как противовирусное и иммуностимулирующее средство. В США и Западной Европе препарат не зарегистрирован – в этих регионах его не используют. Один из основных побочных эффектов – повышение уровня мочевой кислоты в крови, что может провоцировать обострение подагры и формирование уратных камней в почках. Длительный курс требует контроля биохимии.

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Инозин пранобекс?

Инозин пранобекс рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Иммунитет и поддержка при ОРВИ (уровень доказательности F), Простой герпес (уровень доказательности F), Острая респираторная вирусная инфекция (простуда) (уровень доказательности F). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Инозин пранобекс?

Частые побочные эффекты Инозин пранобекс (≥ 1 из 100): Повышение мочевой кислоты в крови и моче, Тошнота, дискомфорт в эпигастрии, Головная боль, головокружение, Кожная сыпь, зуд. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Инозин пранобекс при беременности?

Противопоказан при беременности по инструкции производителя.

Можно ли Инозин пранобекс при грудном вскармливании?

Противопоказан при кормлении грудью по инструкции производителя.

Кому Инозин пранобекс противопоказан?

Инозин пранобекс противопоказан при следующих состояниях: Подагра; Мочекаменная болезнь (уратные камни); Хроническая почечная недостаточность; Аритмии; Возраст до 3 лет. Полный список в разделе «Безопасность».

Другие препараты этой группы

Кагоцел, Лактоферрин, Меглюмина акридонацетат, Осельтамивир, Тилорон, Ацикловир, Дарунавир, Ритонавир