Мелисса лекарственная (экстракт листа)

Растительное седативное средство, EMA HMPC traditional herbal medicinal product

АТХ-код: N05CX-MELISSA(Мелисса лекарственная (Melissa officinalis, лист))

Торговые названия: Ново-Пассит (компонент), Персен (компонент), Седавит (компонент), Мелисса лекарственная (трава)

Обновлено 1 июн 2026 · Методология

Показания

Бессонница и нарушения сна

Дополнение к терапии

Мелиссу применяют при легких нарушениях сна и нервном напряжении – часто в комбинации с валерианой. HMPC в 2013 году подтвердила статус traditional use для этих показаний на основании 30-летнего опыта. Несколько мелких с фирменным экстрактом Cyracos (Naturex) показали умеренное улучшение субъективного качества сна и снижение тревоги, но выборки малы и финансировались производителем. Систематического обзора с положительным выводом нет. 2021 года по бессоннице мелиссу не упоминает. При легкой эпизодической бессоннице короткий курс 300–600 мг экстракта вечером допустим. Если препарат назначили как монотерапию выраженной хронической бессонницы – обратитесь за вторым мнением, доказательная база первой линии (КПТ-И) гораздо сильнее.

Источники

МКБ-10: G47.0 · МКБ-11: 7A00

Функциональная диспепсия

Дополнение к терапии

Мелисса входит в состав комбинированных растительных препаратов (Iberogast и аналоги) с подтвержденным эффектом при функциональной диспепсии – ощущении тяжести после еды, раннем насыщении и эпигастральной боли по Римским критериям IV. Эфирные масла мелиссы расслабляют гладкую мускулатуру кишечника и облегчают спазмы. HMPC отдельно для мелиссы признает применение при легких спазмах . В монотерапии данных у мелиссы мало – клинический эффект подтвержден в основном для комбинированных формул. Прием 1–2 г сухой травы или эквивалентного экстракта 2–3 раза в день в течение 2–4 недель – допустимая мера при легких симптомах. Если симптомы сохраняются больше месяца или сопровождаются потерей веса, рвотой, кровью в стуле – нужна гастроскопия, не растительное средство.

Источники

МКБ-10: K30 · МКБ-11: DD90.3

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

Стресс и тревога

Не рекомендуют

Мелиссу часто продвигают как «универсальное средство от любого стресса» и тревоги – вплоть до выраженных тревожных расстройств. HMPC ограничивает показание легким нервным напряжением и не распространяет его на ГТР, паническое или социальное тревожное расстройство. Клинических при диагностированных тревожных расстройствах с положительным эффектом нет. CG113 (2019) мелиссу не упоминает. Стандарт лечения – КПТ и при необходимости /. Если мелиссу предлагают при панических атаках, ГТР или тяжелом стрессе как замену психотерапии и назначенным препаратам – обратитесь за вторым мнением. Для эпизодической нервозности перед сложной задачей короткий прием возможен, но это симптоматическая мера.

Источники

МКБ-10: F41.9 · МКБ-11: 6B0Z

Как читать уровни A–F

AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
BРекомендуют в отдельных ситуациях
CДанные исследований противоречат друг другу
DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Лист мелиссы содержит розмариновую кислоту, кофейную кислоту, флавоноиды и эфирные масла с цитронеллалем, цитралем и линалоолом. Розмариновая кислота ингибирует ГАМК-трансаминазу in vitro и повышает концентрацию ГАМК в синаптической щели – так объясняют легкий седативный эффект. Эфирные масла обладают спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру кишечника, поэтому мелиссу применяют и при функциональной диспепсии. HMPC в 2013 году присвоила экстракту листа мелиссы статус traditional herbal medicinal product на основании 30-летнего опыта применения, без подтверждения крупными . Биодоступность активных компонентов низкая.

Безопасность

Противопоказания

Гиперчувствительность к мелиссе или другим Lamiaceae
Возраст до 12 лет (EMA HMPC – нет данных)
Беременность и лактация
Гипотиреоз без замещающей терапии – теоретическое снижение ТТГ-эффекта

Серьезные побочные эффекты

Усиление эффекта алкоголя, бензодиазепинов и опиоидов
Аллергические реакции при гиперчувствительности

Частые побочные эффекты

Сонливость
Легкое головокружение
Желудочно-кишечный дискомфорт

Беременность: можно ли принимать Мелисса лекарственная (экстракт листа)?

Данных о безопасности мелиссы при беременности недостаточно. EMA HMPC не рекомендует прием при беременности из-за отсутствия адекватных исследований. AEMPS относит препарат к traditional herbal medicinal product без показания при беременности. Использование как пряности в кулинарии безопасно, медицинские дозы концентрированных экстрактов в гестации не оправданы.

Кормление грудью: можно ли принимать Мелисса лекарственная (экстракт листа)?

Данных о переходе компонентов мелиссы в грудное молоко нет. EMA HMPC не рекомендует медицинские дозы при лактации.

Рассчитать RID

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Мелисса лекарственная (экстракт листа)?

Мелисса лекарственная (экстракт листа) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Бессонница и нарушения сна (уровень доказательности C), Функциональная диспепсия (уровень доказательности C), Стресс и тревога (уровень доказательности D). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Мелисса лекарственная (экстракт листа)?

Частые побочные эффекты Мелисса лекарственная (экстракт листа) (≥ 1 из 100): Сонливость, Легкое головокружение, Желудочно-кишечный дискомфорт. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Мелисса лекарственная (экстракт листа) при беременности?

Можно ли Мелисса лекарственная (экстракт листа) при грудном вскармливании?

Кому Мелисса лекарственная (экстракт листа) противопоказан?

Мелисса лекарственная (экстракт листа) противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность к мелиссе или другим Lamiaceae; Возраст до 12 лет (EMA HMPC – нет данных); Беременность и лактация; Гипотиреоз без замещающей терапии – теоретическое снижение ТТГ-эффекта. Полный список в разделе «Безопасность».

Другие препараты этой группы

Литий, Лоразепам, Лорметазепам, Мелатонин, Палиперидон, Кветиапин, Амисульприд, Клобазам