Полиеновый противогрибковый антибиотик
Торговые названия: Нистатин
Обновлено · Методология
Первая линия
Кандидоз сосков и молочных ходов. По ABM Protocol 26 2022 и AEPED 2023 – топически крем или суспензия на соски 4 раза в день после кормления 14 дней. Одновременно ребенку – оральная суспензия 100 000 ЕД/мл по 1 мл 4 раза в день в течение 14 дней. Без одновременного лечения мать-ребенок – повторное заражение неизбежно.
Источники
МКБ-10: B37.8 · МКБ-11: 1F23.1Y
Связывается с эргостеролом грибковой клеточной мембраны, образует поры, нарушает осмотическое равновесие. Фунгицидный против Candida albicans, C. glabrata, C. tropicalis. Не всасывается из при пероральном приеме – системного действия нет. Topически также не абсорбируется.
Безопасен при беременности (топически или перорально без системной абсорбции).
Полностью совместим. Hale L1. Не всасывается из ЖКТ и через кожу – системной экспозиции младенца нет. Препарат выбора для кандидоза сосков параллельно с лечением ребенка.
Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.
Дословные фразы из разделов взаимодействий, на языке инструкции
«Drug Interactions: Synergism or antagonism between clotrimazole and nystatin, or amphotericin B, or flucytosine against strains of C. albicans has not been reported.»FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed
Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Нистатин рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Кандидоз сосков при лактации (уровень доказательности B). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.
Частые побочные эффекты Нистатин (≥ 1 из 100): Местное раздражение (редко), Тошнота при пероральном приеме (редко). Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».
Безопасен при беременности (топически или перорально без системной абсорбции).
Полностью совместим. Hale L1. Не всасывается из ЖКТ и через кожу – системной экспозиции младенца нет. Препарат выбора для кандидоза сосков параллельно с лечением ребенка.
Нистатин противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность к нистатину. Полный список в разделе «Безопасность».
Прямые ссылки на инструкции от регуляторов. Открываются в новой вкладке.
Пробиотики (Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp., Saccharomyces boulardii), Сахаромицеты Буларди (Saccharomyces boulardii CNCM I-745), Сульфасалазин, Берберин, Диосмектит, Лоперамид, Бифидобактерии Longum (Bifidobacterium longum), Куркумин (экстракт Curcuma longa)