Куркумин (экстракт Curcuma longa)

Растительные противовоспалительные средства

АТХ-код: A07XA-CURCUMIN(Куркумин (Curcuma longa extract) – локальный код)

Торговые названия – БАДы: Эвалар Куркумин, Доппельгерц актив Куркума, Now Foods Curcumin, Солгар Куркумин с фосфолипидамиБАДы не проходят клинических испытаний и не зарегистрированы как лекарственные средства.

Обновлено 19 авг 2026 · Методология

Показания

Поддержание ремиссии при язвенном колите

Дополнение к терапии

Кокрейн 2020 года (7 , более 380 пациентов) показал умеренное снижение частоты рецидивов язвенного колита при добавлении куркумина 1–3 г в сутки к базовой терапии месалазином. Эффект подтвердили в небольших РКИ, требуется воспроизвести в крупных многоцентровых исследованиях. Основные ассоциации (, ) не включают куркумин в стандарты ведения язвенного колита. Решение принимают индивидуально на консультации с гастроэнтерологом.

Источники

МКБ-10: K51 · МКБ-11: DD71

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

Большое депрессивное расстройство

Не рекомендуют

Данные по куркумину при депрессии противоречивы. Профильное руководство WFSBP/CANMAT 2022 провизорно рекомендует куркумин как дополнение к стандартной терапии при униполярной депрессии, наравне с шафраном и зверобоем. Но мета-анализ Wang 2021 (10 , 594 пациента) дал лишь малый эффект (SMD -0,32) при низком качестве доказательств: результат держится на мелких исследованиях с высоким риском систематической ошибки и не воспроизводится в крупных РКИ. В общих рекомендациях по депрессии ( NG222, ) куркумин не фигурирует. Применение только вспомогательное, не монотерапия и не первая линия. Базовая терапия депрессии – психотерапия и антидепрессанты.

Источники

МКБ-10: F32.9 · МКБ-11: 6A70.Z

Остеоартрит коленных суставов

Не рекомендуют

Систематический обзор Foods 2021 года (16 , более 1800 пациентов) показал умеренное снижение интенсивности боли и улучшение функциональности у пациентов с остеоартритом коленных суставов на фоне приема куркумина 500–1500 мг в сутки в течение 8–12 недель. Качество исследований среднее, многие финансировались производителями, выборки малы. 2019 не рекомендует куркумин при остеоартрите. 2019 не включает куркумин в стандарты. Базовая терапия – физическая реабилитация, парацетамол, , при необходимости – внутрисуставные инъекции и эндопротезирование.

Источники

ACR: American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee (2019)

МКБ-10: M17 · МКБ-11: FA01

Профилактика онкологических заболеваний

Не рекомендуют

Куркумин как средство профилактики онкологических заболеваний у людей без установленного диагноза в международных рекомендациях не упоминают. Лабораторные данные о противоопухолевых эффектах не транслировались в клиническую практику – крупных с положительными результатами на онкозаболеваемость и смертность нет. У пациентов с активной онкологической патологией, получающих химиотерапию или таргетную терапию, прием куркумина согласовывают с лечащим онкологом из-за возможных лекарственных взаимодействий.

Источники

Molecular Nutrition & Food Research (Howells LM et al.): A Systematic Review Assessing Clinical Utility of Curcumin with a Focus on Cancer Prevention (2021)

Anti-age и долголетие

Не рекомендуют

Куркумин – полифенол куркумы. В anti-aging и longevity-сообществах куркумин продают как средство замедления старения, продления жизни и поддержки когнитивных функций. Биодоступность куркумина крайне низка (менее 1% при пероральном приеме), что ограничивает реальную клиническую активность; даже при добавлении пиперина или липосомальных форм значимых клинических эффектов на anti-aging не показано. В международные рекомендации по anti-aging куркумин не входит. Куркумин относительно безопасен, но может вызвать желудочно-кишечные расстройства, разжижать кровь (риск кровотечений при сочетании с антикоагулянтами), у предрасположенных – аллергические реакции. Если куркумин рекомендовали «для долголетия» – обратитесь за вторым мнением.

Источники

The Journal of Prevention of Alzheimer's Disease: Targeting cognitive aging with curcumin supplementation: A systematic review and meta-analysis (2025)

Как читать уровни A–F

AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
BРекомендуют в отдельных ситуациях
CДанные исследований противоречат друг другу
DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Куркумин – основной активный компонент корня куркумы (Curcuma longa). Ингибирует транскрипционный фактор NF-κB, синтез провоспалительных цитокинов (TNF-α, IL-1, IL-6), активность COX-2 и липоксигеназы. В лабораторных условиях демонстрирует антиоксидантные, противовоспалительные, анти-фибротические эффекты. Главное клиническое ограничение – крайне низкая биодоступность чистого куркумина при пероральном приеме (менее 1 %) из-за плохого всасывания, быстрого метаболизма и системной элиминации. Биодоступность повышается в формуляциях с пиперином, фосфолипидами (Meriva), наночастицами.

Безопасность

Противопоказания

Гиперчувствительность к куркумину или куркуме
Беременность и кормление грудью
Активная желчнокаменная болезнь
Острый холангит, обструкция желчных путей
Тяжелые заболевания печени
Сопутствующая антикоагулянтная терапия (требует контроля МНО)

Серьезные побочные эффекты

Лекарственно-индуцированный гепатит – редкие, но описанные случаи на высокобиодоступных формуляциях (Meriva, Theracurmin)
Усиление антикоагулянтного эффекта варфарина с риском кровотечений
Лекарственные взаимодействия через ингибирование CYP3A4 (особенно с пиперином)

Частые побочные эффекты

Тошнота, дискомфорт в эпигастрии
Диарея при высоких дозах
Желтое окрашивание стула

Нечастые побочные эффекты

Кожные аллергические реакции
Головная боль
Изменение вкусовых ощущений

Беременность: можно ли принимать Куркумин (экстракт Curcuma longa)?

Куркума в кулинарных дозах безопасна. Высокодозный куркумин в виде БАД при беременности не рекомендуют – есть теоретические данные о стимуляции сократительной активности матки и риске кровотечений.

Кормление грудью: можно ли принимать Куркумин (экстракт Curcuma longa)?

Куркума в кулинарных дозах безопасна. Высокодозный куркумин в виде БАД при кормлении грудью не рекомендуют.

Рассчитать RID

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Практические заметки

Когда и как принимать

Принимают с пищей, желательно жирной – куркумин жирорастворимый, всасывание возрастает в 5–10 раз с жирами пищи. Сочетание с пиперином (10 мг) повышает биодоступность в 20 раз через подавление глюкуронидации в печени и кишечнике. Препараты Meriva (фосфолипидный комплекс) и Theracurmin (наночастицы) обеспечивают в 30–80 раз более высокую системную биодоступность по сравнению с чистым куркумином.

Титрация дозы

Стандартная доза стандартизированного экстракта Curcuma longa (95 % куркуминоидов) – 500–1500 мг в сутки в 1–3 приема. Препараты с улучшенной биодоступностью (Meriva, BCM-95, Theracurmin) – 200–500 мг в сутки эквивалентно по эффекту. Куркумин из обычной куркумы в составе пищи (приправа к рису, овощам) обеспечивает 50–200 мг куркумина при средней частоте употребления.

Мониторинг

Через 8–12 недель оценивают клинический эффект. Если улучшения нет – препарат отменяют. Контроль , при длительной терапии – описывали редкие случаи лекарственно-индуцированного гепатита при приеме куркумина, особенно в высокобиодоступных формуляциях. Контроль МНО у пациентов, которые принимают варфарин – куркумин может усиливать антикоагулянтный эффект.

Пища и напитки

Пищевой источник: корень куркумы (специя). 1 чайная ложка (3 г) сухой куркумы содержит 60–100 мг куркуминоидов. Биодоступность из специи низкая без сочетания с жиром и черным перцем (пиперин). В индийской и тайской кухне куркуму регулярно добавляют в карри и тушеные блюда – оценочное среднее потребление в этих регионах – 60–100 мг куркуминоидов в сутки. У жителей других регионов употребление сильно ниже.

Частые мифы

Миф: «куркумин лечит все – от рака до депрессии». Факт: лабораторные данные о противоопухолевых, противовоспалительных, нейропротективных эффектах не транслируются в клиническую практику. Биодоступность чистого куркумина менее 1 %, и системные концентрации в стандартных дозах недостаточны для воспроизведения in vitro эффектов.

Миф: «куркумин с пиперином – обязательная комбинация». Факт: пиперин повышает биодоступность куркумина в 20 раз, но он же – мощный ингибитор CYP3A4 и P-гликопротеина. Это создает риск лекарственных взаимодействий с многими препаратами (статины, иммуносупрессанты, антидепрессанты, варфарин). У пациентов, которым назначено много препаратов комбинация куркумин+пиперин требует осторожности.

Миф: «золотое молоко лечит суставы». Факт: эффект от куркумы в специи на суставы клинически малозначим. Доза куркуминоидов в стандартной чашке золотого молока – 50–100 мг, что в 5–15 раз меньше изученных в доз. Если есть остеоартрит и боль – обращаются к врачу для базовой терапии, а не к специям.

Взаимодействия с другими препаратами

Найдено 3 пары. Сортировка от критических к минимальным.

УмеренноеКлопогон кистевидный (Cimicifuga racemosa)Растительное средство для климактерических симптомов (комплемент алиментисио по RD 1487/2009)

Механизм

Оба растения фигурируют среди растительных причин поражения печени, о которых сообщали в Европе. По клопогону есть публичное заявление Европейского агентства по лекарствам () о тяжелых печеночных реакциях; по куркумину, особенно в формах высокой биодоступности с пиперином, накопились сообщения о холестатическом гепатите. Ни одна этикетка не предупреждает о другой, а человек, который проходит менопаузу с суставной болью, вполне может пить оба.

Симптомы

Желтуха, кожный зуд, темная моча, боль в правом подреберье, выраженная утомляемость. При холестатическом гепатите зуд может опережать желтуху на несколько недель.

Тактика

Складывать в одну схему два растения с печеночным сигналом не стоит, особенно если рядом алкоголь, регулярный парацетамол или статин. Если принимают оба, стоит сделать исходный анализ печеночных проб и повторить через два-три месяца. При любом симптоме отменяют сразу оба, а разбираются, какое именно виновато, уже потом.

Источники

Подробнее о паре →Клопогон кистевидный (Cimicifuga racemosa) →

МинимальноеЖелезо для приема внутрь (соли: сульфат, бисглицинат, фумарат, глюконат, полимальтозат; гемовое железо, лактоферрин)Препараты железа для перорального приема; антианемические средства

Механизм

Куркумин связывает железо в пробирке и в моделях на животных снижает запасы в печени и селезенке, из-за чего возникло опасение, что он сорвет лечение анемии. Рандомизированное исследование, проверившее эту гипотезу у здоровых взрослых, не нашло ухудшения острого всасывания железа на биодоступном куркумине ни при одной из изученных доз сульфата железа. У опасения биохимическая основа, а не клиническая.

Симптомы

Клинической картины от этого сочетания у людей не описано.

Тактика

Отменять куркумин из-за приема железа не нужно. Тому, у кого низкий ферритин и идет активное лечение анемии, разумно проверить ферритин через 8–12 недель, как в любом другом случае, и не списывать медленный ответ на куркумин заранее: у него обычно другие причины, от плохой переносимости и приема с молочным до неустановленной кровопотери.

Источники

Подробнее о паре →Железо для приема внутрь (соли: сульфат, бисглицинат, фумарат, глюконат, полимальтозат; гемовое железо, лактоферрин) →

МинимальноеПарацетамолАнилиды. Анальгетики и антипиретики

Механизм

Куркумин (экстракт Curcuma longa) теоретически слабо подавляет CYP2E1 – путь образования гепатотоксичного метаболита парацетамола (NAPQI). При коротких курсах парацетамола может незначительно снижать риск гепатотоксичности. Клинические данные ограничены.

Симптомы

Симптомы со стороны сочетания обычно отсутствуют. Сохраняются индивидуальные побочные эффекты каждого препарата.

Тактика

Коррекция доз не требуется. Куркумин в пищевых дозах (карри, золотое молоко) на метаболизм парацетамола клинически не влияет. При БАД-дозах куркумина (500–1000 мг в сутки) клинически значимого взаимодействия не зафиксировано. Стандартный лимит парацетамола – до 3 г в сутки.

Источники

FDA: Tylenol 8 HR Arthritis Pain (acetaminophen) – label (2020)

Подробнее о паре →Парацетамол →

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Куркумин (экстракт Curcuma longa)?

Куркумин (экстракт Curcuma longa) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Большое депрессивное расстройство (уровень доказательности C), Поддержание ремиссии при язвенном колите (уровень доказательности D), Остеоартрит коленных суставов (уровень доказательности D). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Куркумин (экстракт Curcuma longa)?

Частые побочные эффекты Куркумин (экстракт Curcuma longa) (≥ 1 из 100): Тошнота, дискомфорт в эпигастрии, Диарея при высоких дозах, Желтое окрашивание стула. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Куркумин (экстракт Curcuma longa) при беременности?

Можно ли Куркумин (экстракт Curcuma longa) при грудном вскармливании?

Куркума в кулинарных дозах безопасна. Высокодозный куркумин в виде БАД при кормлении грудью не рекомендуют.

Кому Куркумин (экстракт Curcuma longa) противопоказан?

Куркумин (экстракт Curcuma longa) противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность к куркумину или куркуме; Беременность и кормление грудью; Активная желчнокаменная болезнь; Острый холангит, обструкция желчных путей; Тяжелые заболевания печени. Полный список в разделе «Безопасность».

куркумин лечит все – от рака до депрессии

лабораторные данные о противоопухолевых, противовоспалительных, нейропротективных эффектах не транслируются в клиническую практику. Биодоступность чистого куркумина менее 1 %, и системные концентрации в стандартных дозах недостаточны для воспроизведения in vitro эффектов.

куркумин с пиперином – обязательная комбинация

пиперин повышает биодоступность куркумина в 20 раз, но он же – мощный ингибитор CYP3A4 и P-гликопротеина. Это создает риск лекарственных взаимодействий с многими препаратами (статины, иммуносупрессанты, антидепрессанты, варфарин). У пациентов, которым назначено много препаратов комбинация куркумин+пиперин требует осторожности.

золотое молоко лечит суставы

эффект от куркумы в специи на суставы клинически малозначим. Доза куркуминоидов в стандартной чашке золотого молока – 50–100 мг, что в 5–15 раз меньше изученных в РКИ доз. Если есть остеоартрит и боль – обращаются к врачу для базовой терапии, а не к специям.

Другие препараты этой группы

Диосмектит, Lactobacillus rhamnosus GG (LGG), Лоперамид, Месалазин, Пробиотики (Lactobacillus spp., Bifidobacterium spp., Saccharomyces boulardii), Сульфасалазин, Нифуроксазид, Нистатин