Амлодипин × Флуконазол

Флуконазол умеренно подавляет фермент CYP3A4 (инструкция флуконазола), а этот фермент участвует в разрушении амлодипина. Концентрация амлодипина в крови может расти, а вместе с ней риск гипотонии. У пожилых последствия сильнее (инструкции обоих препаратов). У флуконазола длинный период полувыведения, и его действие на фермент держится еще 4–5 дней после отмены (инструкция флуконазола). Величину роста концентрации амлодипина в инструкциях не приводят.

Снижение артериального давления, головокружение при вставании, утомляемость. У пожилых – риск падений.

Сочетание допустимо под наблюдением. Пока пациент принимает оба препарата, чаще проверяют, нет ли побочных эффектов амлодипина (инструкция флуконазола). Следят за признаками гипотонии и отеками ног и по ним решают, снижать ли дозу амлодипина (инструкции амлодипина). Пожилых пациентов наблюдают особенно внимательно (инструкция амлодипина). Действие флуконазола на фермент держится 4–5 дней после последней дозы, поэтому наблюдение продолжают и в эти дни (инструкция флуконазола).