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Beta-1,3/1,6-D-glucano (de levadura o avena)

Polisacárido inmunomodulador. El beta-glucano de avena es una fibra dietética con alegación de salud sobre colesterol aprobada por EFSA. El de levadura (Wellmune) es complemento con marketing inmunitario sin aprobación EFSA

Código ATC: A11JA-BETA-GLUCAN

Marcas comerciales – suplementos: Beta-Glucano Lamberts, Beta-Glucan Sura Vitasan, Wellmune Anastore, Beta-Glucanos SolgarLos suplementos no se someten a ensayos clínicos y no están registrados como medicamentos.

Actualizado el · Metodología

Indicaciones

B

Hipercolesterolemia primaria

Terapia coadyuvante

El beta-glucano de avena es uno de los pocos complementos con alegación de salud cardiovascular aprobada por . Los metaanálisis de ECA (Whitehead 2014, AbuMweis 2010) mostraron que 3 g/día de beta-glucano de avena durante 4–12 semanas reduce el colesterol total en 0,30 mmol/L y el en 0,25 mmol/L en hipercolesterolemia leve-moderada. EFSA 2010 aprobó la alegación oficial: «el consumo de 3 g/día de beta-glucano de avena reduce el colesterol en sangre; reducir el colesterol reduce el riesgo de enfermedad coronaria». 2019 sitúan las fibras dietéticas (incluido el beta-glucano de avena) como medida no farmacológica adyuvante en dislipemia – una ración de avena al día aporta ≈3–4 g de beta-glucano. No sustituye a las estatinas en pacientes de alto o muy alto riesgo cardiovascular (DM2, IM o ictus previos, hipercolesterolemia familiar). En hipercolesterolemia primaria con LDL ≥4,9 mmol/L o -OP alto siguen siendo de primera línea atorvastatina o rosuvastatina con ezetimiba, y PCSK9 inhibidores como añadido.

Fuentes

  1. EFSA: Scientific Opinion on the substantiation of a health claim related to oat beta-glucan and lowering blood cholesterol and reduced risk of (coronary) heart disease pursuant to Article 14 of Regulation (EC) No 1924/2006 (2010)
  2. ESC/EAS: 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias (2019)

CIE-10: E78.00 · CIE-11: 5C80.00

Posicionamientos de marketing sin base científica

El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.

D

Apoyo inmunitario y respiratorio

No recomendado

El beta-glucano de levadura (Wellmune, Saccharomyces cerevisiae) se vende ampliamente como «inmunomodulador natural» prometiendo reducción de la frecuencia de IRA y alivio de síntomas del resfriado. Pequeños ECA Talbott 2009 en 75 maratonianos posnesfuerzo y Auinger 2013 en 100 voluntarios sanos mostraron reducción moderada de la frecuencia y gravedad de IRA con Wellmune 250 mg/día × 12 semanas. La calidad de la evidencia está limitada por muestras pequeñas, diseño unicéntrico y posible conflicto de interés (financiados por el fabricante). 2013 evaluó la alegación «el beta-glucano de levadura ayuda a mantener la defensa del organismo frente a patógenos» y la rechazó por datos insuficientes. EFSA 2014 la rechazó de nuevo. AAFP 2019 y SEIMC 2020 en el resfriado común sitúan terapia sintomática como primera línea; el beta-glucano no aparece en guías internacionales. El beta-glucano de avena como fibra dietética no se relaciona con alegaciones inmunitarias.

Fuentes

  1. J Am Coll Nutr: Effect of beta-1,3/1,6 glucan on upper respiratory tract infection symptoms and mood state in marathon athletes (2009)
  2. Eur J Nutr: Yeast (1,3)-(1,6)-beta-glucan helps to maintain the body's defence against pathogens: a double-blind, randomised placebo-controlled trial (2013)
  3. EFSA: Scientific Opinion on the substantiation of a health claim related to yeast beta-glucans and defence against pathogenic microorganisms – no claim approved (2013)
D

Fatiga crónica

No recomendado

El beta-1,3/1,6-D-glucano es un polisacárido de la pared celular de la levadura de panadería o de la avena. Los suplementos lo promocionan contra la fatiga crónica y para el apoyo inmunitario. En la fatiga crónica el beta-glucano no ha mostrado un beneficio claro y no hay datos clínicos sólidos para este uso. Ante una fatiga persistente conviene buscar la causa (anemia, hipotiroidismo, déficit de hierro o B12, problemas de sueño, depresión) y tratarla. El beta-glucano es inofensivo en este caso, pero no debe sustituir al tratamiento que indique tu médico, porque así se puede pasar por alto un trastorno que sí responde a la terapia.

Fuentes

  1. NICE: Myalgic encephalomyelitis (or encephalopathy)/chronic fatigue syndrome: diagnosis and management (NG206) (2021)

CIE-10: R53.82 · CIE-11: MG22

D

Prevención del cáncer mediante suplementos

No recomendado

El beta-1,3/1,6-D-glucano es un polisacárido de la pared celular de las levaduras o de la avena, que se vende como suplemento para la inmunidad y se promociona para prevenir el cáncer. No hay pruebas sólidas en este uso: los datos disponibles no muestran que tomar este suplemento reduzca el riesgo de cáncer. Lo que sí reduce ese riesgo son otras medidas – no fumar, limitar el alcohol, mantener un peso saludable, la vacunación contra el VPH y la hepatitis B y los cribados según la edad. Este suplemento no debe sustituir a los enfoques con beneficio demostrado, porque podrías perder el tratamiento o las pruebas que realmente necesitas.

Fuentes

  1. ESMO: ESMO clinical practice guidelines on cancer prevention (2023)
  2. NCCN: NCCN Guidelines for cancer prevention and risk reduction (2024)
D

Resfriado común

No recomendado

El beta-glucano de levadura se vende como «remedio natural para el resfriado» prometiendo reducir la duración y gravedad de los síntomas. Los ECA Talbott 2009 y Auinger 2013 mostraron reducción moderada de los síntomas del resfriado con Wellmune 250 mg/día, pero el efecto no superó el umbral de relevancia clínica y dependió de la población (maratonianos, voluntarios sanos, no pacientes con resfriado activo). 2013 y 2014 rechazaron la alegación. No hay revisión Cochrane sobre beta-glucano en el resfriado común. AAFP 2019 y SEIMC 2020 en el resfriado común sitúan terapia sintomática como primera línea (paracetamol, irrigación nasal, reposo, líquidos); el beta-glucano no se menciona. Si le recomendaron beta-glucano como sustituto del tratamiento sintomático o de antibiótico ante sobreinfección bacteriana, considere buscar una segunda opinión.

Fuentes

  1. J Am Coll Nutr: Effect of beta-1,3/1,6 glucan on upper respiratory tract infection symptoms and mood state in marathon athletes (2009)
  2. Eur J Nutr: Yeast (1,3)-(1,6)-beta-glucan helps to maintain the body's defence against pathogens: a double-blind, randomised placebo-controlled trial (2013)
  3. AAFP: Common cold: diagnosis and treatment (2019)

CIE-10: J00 · CIE-11: CA00

Cómo leer los niveles A–F
  • AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
  • BRecomendado en casos seleccionados
  • CLos datos de los estudios se contradicen
  • DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
  • FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

Los beta-glucanos son polisacáridos formados por monómeros de D-glucosa unidos por enlaces beta-1,3 y beta-1,6. Fuentes: paredes celulares de levadura de panadería (Saccharomyces cerevisiae), cereales (avena, cebada), hongos (reishi, shiitake, maitake). El beta-glucano de avena es fibra dietética soluble: une los ácidos biliares en el intestino, aumenta la excreción de colesterol, reduce la reabsorción y aumenta la síntesis de ácidos biliares a partir del colesterol en el hígado. 2010 aprobó la alegación de salud: «el consumo de 3 g/día de beta-glucano de avena reduce el colesterol en sangre; reducir el colesterol reduce el riesgo de enfermedad coronaria». El beta-glucano de levadura (Wellmune, Kerry Group) se une al dectin-1 en macrófagos y neutrófilos, activando teóricamente la inmunidad innata. EFSA 2013 rechazó la alegación de defensa inmunitaria para el beta-glucano de levadura por datos insuficientes.

Seguridad

Contraindicaciones

  • Enfermedad autoinmune activa (LES, EM, AR) – riesgo de activación inmunitaria Th1
  • Tratamiento inmunosupresor (ciclosporina, tacrolimus, metotrexato, biológicos)
  • Alergia a levaduras (para beta-glucano de levadura) o a avena/cebada (para el de avena)
  • Celiaquía e intolerancia al gluten al usar beta-glucano de avena de fuentes no certificadas sin contaminación
  • Estado postrasplante de órganos

Reacciones adversas graves

  • Reacciones alérgicas en pacientes hipersensibles a levaduras o cereales (raras)
  • Activación del proceso autoinmune en pacientes predispuestos (riesgo teórico)
  • Retraso de terapia con estatinas en pacientes de alto riesgo cardiovascular que confían solo en beta-glucano

Reacciones adversas frecuentes

  • Flatulencia (especialmente con beta-glucano de avena)
  • Distensión abdominal
  • Cambios en el hábito intestinal
  • Náuseas (con dosis altas)

Embarazo: ¿se puede tomar Beta-1,3/1,6-D-glucano (de levadura o avena)?

El beta-glucano de avena como parte de productos integrales se considera seguro en embarazo (parte de la dieta normal). Los suplementos aislados de beta-glucano de levadura en embarazo no se han estudiado – evitar.

Lactancia: ¿se puede tomar Beta-1,3/1,6-D-glucano (de levadura o avena)?

Los productos de avena con beta-glucano se consideran seguros durante la lactancia (parte de la dieta normal). Los suplementos aislados de beta-glucano de levadura en lactancia no se han estudiado.

Calcular RID

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Comprobar interacción con otro medicamento

Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

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Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Beta-1,3/1,6-D-glucano (de levadura o avena)?

Beta-1,3/1,6-D-glucano (de levadura o avena) se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Hipercolesterolemia primaria (nivel de evidencia B), Apoyo inmunitario y respiratorio (nivel de evidencia D), Resfriado común (nivel de evidencia D). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Beta-1,3/1,6-D-glucano (de levadura o avena)?

Efectos secundarios frecuentes de Beta-1,3/1,6-D-glucano (de levadura o avena) (≥ 1 de cada 100): Flatulencia (especialmente con beta-glucano de avena), Distensión abdominal, Cambios en el hábito intestinal, Náuseas (con dosis altas). Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Beta-1,3/1,6-D-glucano (de levadura o avena) durante el embarazo?

El beta-glucano de avena como parte de productos integrales se considera seguro en embarazo (parte de la dieta normal). Los suplementos aislados de beta-glucano de levadura en embarazo no se han estudiado – evitar.

¿Es compatible Beta-1,3/1,6-D-glucano (de levadura o avena) con la lactancia?

Los productos de avena con beta-glucano se consideran seguros durante la lactancia (parte de la dieta normal). Los suplementos aislados de beta-glucano de levadura en lactancia no se han estudiado.

¿Quién no debe tomar Beta-1,3/1,6-D-glucano (de levadura o avena)?

Beta-1,3/1,6-D-glucano (de levadura o avena) está contraindicado en: Enfermedad autoinmune activa (LES, EM, AR) – riesgo de activación inmunitaria Th1; Tratamiento inmunosupresor (ciclosporina, tacrolimus, metotrexato, biológicos); Alergia a levaduras (para beta-glucano de levadura) o a avena/cebada (para el de avena); Celiaquía e intolerancia al gluten al usar beta-glucano de avena de fuentes no certificadas sin contaminación; Estado postrasplante de órganos. Lista completa en la sección «Seguridad».

Otros medicamentos de este grupo

Arándano (extracto de fruto de Vaccinium myrtillus), Biotina, L-treonina + piridoxina (Biotredin), Calcifediol (25-hidroxivitamina D), Epigalocatequina-3-galato (EGCG, polifenol principal del té verde), Nicotinamida, Quercetina, Tribulus terrestris (abrojo)