Diindolilmetano (DIM)

El diindolilmetano (DIM) es un compuesto que se forma a partir del indol-3-carbinol de las verduras crucíferas; se promociona como un suplemento que equilibra el metabolismo de los andrógenos y por eso ayudaría con el acné y el hiperandrogenismo del SOP. El DIM no ha mostrado un beneficio convincente para este uso: no hay base de evidencia para el acné ni el SOP. Frente al acné y el hiperandrogenismo del SOP, otros enfoques sí tienen resultados probados: retinoides y ácido azelaico tópicos, anticonceptivos orales combinados y espironolactona bajo indicación médica, y la pérdida de peso cuando hay resistencia a la insulina.

El DIM se vende a mujeres con SOP como «antiandrógeno natural» basándose en la hipótesis de bloqueo parcial del receptor androgénico. Sin base de evidencia: no hay ECA de calidad en pacientes con SOP con testosterona, LH ni escalas de hirsutismo (Ferriman-Gallwey) como criterios. La guía ESHRE 2023 de SOP no menciona el DIM. SEGO 2017 sitúa anticonceptivos hormonales o metformina como primera línea en SOP; en manifestaciones androgénicas marcadas – espironolactona, ciproterona. Si le recomendaron DIM para SOP en lugar de terapia estándar y estudio, considere buscar una segunda opinión con ginecología-endocrinología.