Evigrade

Hipromelosa

AEMPS

Lágrima artificial, lubricante de la superficie ocular

Código ATC: S01XA20(Artificial tears and other indifferent preparations)

Marcas comerciales: Artific, Acuolens, Lagrimas Artificiales

Actualizado el · Metodología

Indicaciones

B

Ojo seco

Primera línea

La lágrima artificial es el primer paso ante la sequedad y el escozor oculares. La ficha técnica de la AEMPS formula la indicación con sencillez: alivio sintomático de la irritación y la sequedad ocular, una gota en el saco conjuntival de 3 a 5 veces al día y con más frecuencia si hace falta. La revisión Cochrane de 2016 sobre lágrimas artificiales de venta libre mostró que este grupo alivia los síntomas, pero no encontró diferencias convincentes entre formulaciones: la elección va por tolerancia y comodidad. El informe TFOS DEWS II de 2017 sitúa los sustitutos lagrimales en el primer escalón del tratamiento, y después llegan la higiene palpebral, los colirios antiinflamatorios y el trabajo sobre las glándulas de Meibomio. Dos apuntes prácticos de la ficha: con sensibilidad a los conservantes se usa la forma unidosis, y si los síntomas pasan de 7 días o baja la visión hace falta revisión oftalmológica.

CIE-10: H04.1

D

Conjuntivitis infecciosa

Terapia coadyuvante

Un ojo rojo con secreción se trata a menudo con lágrima artificial simplemente porque ya está en casa. La hipromelosa no trata la infección: carece por completo de acción farmacológica y solo humedece la superficie. En la conjuntivitis vírica eso alivia mientras la enfermedad se resuelve sola en una o dos semanas, pero no acelera la curación. En la conjuntivitis bacteriana la decisión sobre el antibiótico corresponde al médico, y la ficha técnica advierte de que los demás colirios se instilan 5 minutos antes que la lágrima artificial, porque si no la película viscosa les estorba. Hace falta médico ante dolor ocular, fotofobia, pérdida de visión, traumatismo y cuando los síntomas pasan de una semana. Si le ofrecieron lágrima artificial como tratamiento de la conjuntivitis en lugar de una exploración, considere buscar una segunda opinión con el oftalmólogo.

CIE-10: H10.029 · CIE-11: 9A60.3

Posicionamientos de marketing sin base científica

El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.

F

Mejora de la visión y «nutrición» retiniana

No recomendado

Los colirios «para mejorar la vista» y «para descansar los ojos del ordenador» se venden como forma de conservar la agudeza visual. La lágrima artificial no hace eso. La hipromelosa retiene humedad en la superficie ocular y nada más; la ficha técnica de la AEMPS la clasifica de forma expresa como preparado indiferente sin acción farmacológica. Los colirios no cambian la miopía, ni la presbicia, ni la catarata, y no influyen en la progresión de la miopía infantil. Sí pueden ayudar en el trabajo con pantallas, pero solo con el síntoma: los ojos se secan porque frente al monitor se parpadea la mitad. Ahí funcionan las pausas, el parpadeo consciente y el ajuste de la pantalla. Si le ofrecieron colirios como manera de mejorar o conservar la visión, considere buscar una segunda opinión con el oftalmólogo.

Cómo leer los niveles A–F
  • AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
  • BRecomendado en casos seleccionados
  • CLos datos de los estudios se contradicen
  • DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
  • FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

La hipromelosa es celulosa parcialmente metilada e hidroxipropilada. En un ojo sano la córnea se humedece con la mucina que produce la conjuntiva: se deposita sobre la superficie y la vuelve hidrófila para que la lágrima no resbale. Cuando falta mucina o la lágrima se evapora demasiado deprisa, la película se rompe y la superficie queda expuesta. La hipromelosa sustituye esa capa: la solución se mantiene sobre la córnea, aumenta la viscosidad lagrimal y alarga el tiempo de ruptura de la película. La sustancia no se absorbe y carece de acción farmacológica: la ficha técnica de la AEMPS la clasifica entre los preparados indiferentes. De ahí su perfil de reacciones, todas locales.

Seguridad

Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad a la hipromelosa o a los excipientes

Reacciones adversas graves

  • Calcificación corneal con colirios que contienen fosfatos en personas con córnea dañada, descrita muy rara vez
  • Reacciones de hipersensibilidad a los conservantes

Reacciones adversas frecuentes

  • Ardor tras la instilación
  • Visión borrosa durante unos minutos
  • Adhesividad palpebral

Embarazo: ¿se puede tomar Hipromelosa?

No hay experiencia de uso en el embarazo, pero el producto no se absorbe y actúa solo sobre la superficie ocular, así que no se esperan efectos sistémicos.

Lactancia: ¿se puede tomar Hipromelosa?

No hay datos sobre su uso durante la lactancia. La hipromelosa carece de absorción sistémica, así que no se espera su paso a la leche materna.

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Comprobar interacción con otro medicamento

Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

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Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Hipromelosa?

Hipromelosa se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Ojo seco (nivel de evidencia B), Conjuntivitis infecciosa (nivel de evidencia D), Mejora de la visión y «nutrición» retiniana (nivel de evidencia F). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Hipromelosa?

Efectos secundarios frecuentes de Hipromelosa (≥ 1 de cada 100): Ardor tras la instilación, Visión borrosa durante unos minutos, Adhesividad palpebral. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Hipromelosa durante el embarazo?

No hay experiencia de uso en el embarazo, pero el producto no se absorbe y actúa solo sobre la superficie ocular, así que no se esperan efectos sistémicos.

¿Es compatible Hipromelosa con la lactancia?

No hay datos sobre su uso durante la lactancia. La hipromelosa carece de absorción sistémica, así que no se espera su paso a la leche materna.

¿Quién no debe tomar Hipromelosa?

Hipromelosa está contraindicado en: Hipersensibilidad a la hipromelosa o a los excipientes. Lista completa en la sección «Seguridad».

Fuentes oficiales

Enlaces directos a las fichas técnicas. Se abren en una pestaña nueva.

Otros medicamentos de este grupo

Latanoprost, Luteína + zeaxantina, Tetrizolina, Timolol, Bimatoprost, Carbómero, Travoprost, Brimonidina