Análogo de prostaglandina F2α (antiglaucomatoso tópico)
Código ATC: S01EE01 (Latanoprost)
Marcas comerciales
Latanoprost Stada, Xalatan, Monoprost
Análogo selectivo de la prostaglandina F2α que actúa como profármaco; se hidroliza por esterasas corneales al ácido libre activo. Aumenta el flujo de salida del humor acuoso por la vía uveoescleral (no por la malla trabecular), lo que reduce la presión intraocular en 25-35% con una sola gota diaria. Indicación principal: glaucoma de ángulo abierto e hipertensión ocular. Reacciones adversas características: hiperemia conjuntival, oscurecimiento del iris en ojos con heterocromía, hipertricosis y oscurecimiento de las pestañas.
Primera línea
Primera línea para el glaucoma primario de ángulo abierto y la hipertensión ocular según EGS 2021 y PPP 2020. Instilar 1 gota en el ojo afectado una vez al día al acostarse. Reducción objetivo de la PIO del 20-25% respecto al valor basal. En comparación con , latanoprost aporta una reducción adicional de la PIO de 1-2 mmHg sin efectos sistémicos de bloqueo beta.
El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.
No recomendado
El latanoprost es un análogo de la prostaglandina F2α. Se receta para el glaucoma primario de ángulo abierto y la hipertensión ocular para reducir la presión intraocular ( NG81, 2020). El latanoprost se usa cosméticamente «para alargar las pestañas» fuera de cualquier indicación oftalmológica. El fármaco conlleva riesgos específicos en este uso: pigmentación irreversible del iris (sobre todo en ojos de color mixto: los verdes/avellana pueden volverse marrón oscuro), alargamiento y oscurecimiento de las pestañas (el efecto cosmético declarado, aunque puede ser asimétrico), pigmentación periorbitaria de la piel, hundimiento ocular y reactivación del herpes ocular. Si le recetaron latanoprost «para las pestañas», considere buscar una segunda opinión; el bimatoprost (Latisse) está aprobado para el alargamiento cosmético de las pestañas con un perfil mejor caracterizado.
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
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Categoría AEMPS C. La absorción sistémica tras instilación ocular es pequeña, pero las prostaglandinas pueden inducir contracciones uterinas. AEMPS desaconseja su uso durante el embarazo y la SEO valora alternativas (timolol tópico con compresión nasolagrimal para reducir la exposición sistémica, brimonidina contraindicada cerca del término). En glaucoma con riesgo visual real, la decisión es individual entre paciente, oftalmología y obstetricia.
La absorción sistémica es mínima, es seguro durante la lactancia. Se aplican las gotas después de la toma para reducir aún más la exposición del bebé.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Latanoprost se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Neuropatía óptica glaucomatosa (nivel de evidencia A), Antienvejecimiento y longevidad (nivel de evidencia F). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Latanoprost (≥ 1 de cada 100): Hiperemia conjuntival, Sensación de cuerpo extraño, Picor ocular, Cambio en pigmentación del iris (más oscuro), Crecimiento y oscurecimiento de pestañas. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Categoría FDA C. Categoría AEMPS C. La absorción sistémica tras instilación ocular es pequeña, pero las prostaglandinas pueden inducir contracciones uterinas. AEMPS desaconseja su uso durante el embarazo y la SEO valora alternativas (timolol tópico con compresión nasolagrimal para reducir la exposición sistémica, brimonidina contraindicada cerca del término). En glaucoma con riesgo visual real, la decisión es individual entre paciente, oftalmología y obstetricia.
La absorción sistémica es mínima, es seguro durante la lactancia. Se aplican las gotas después de la toma para reducir aún más la exposición del bebé.
Latanoprost está contraindicado en: Hipersensibilidad a latanoprost o cloruro de benzalconio; Uveítis o iritis activa; Embarazo (relativo). Lista completa en la sección «Seguridad».