MayorInhibidores de la HMG-CoA reductasa (estatinas)×Antifúngico, triazol
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
El itraconazol inhibe CYP3A4 y la glicoproteína P. La concentración de atorvastatina sube 3–4 veces. La FDA no contraindica el uso conjunto pero limita la atorvastatina a 20 mg/día y exige control de CK.
Síntomas
Mialgia y debilidad en 1–3 semanas; CK por encima de 5 veces el limite.
Manejo
Limitar atorvastatina a 20 mg/día. En cursos cortos de itraconazol (hasta 14 días) la opción mas segura es suspender la atorvastatina.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
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Fuentes
- FDA: Lipitor (atorvastatin) prescribing information (2017)– ; DailyMed setid a60cc18b-0631-4cf0-b021-9f52224ece65
- AEMPS: Ficha técnica: Atorvastatina (nº registro 69536), sección 4.5 (2024)– AEMPS, CIMA, nº registro 69536, sección 4.5