Moderada
Atorvastatina × Linezolid
Inhibidores de la HMG-CoA reductasa (estatinas)×Antibiótico oxazolidinona
Mecanismo
El linezolid se ha asociado a rabdomiólisis combinado con estatinas (casos raros poscomercialización; mecanismo no plenamente establecido).
Síntomas
Dolor y debilidad en grandes grupos musculares (muslos, hombros, pantorrillas), orina oscura y elevación de la creatina cinasa en la analítica. Los síntomas suelen aparecer 2 a 6 semanas tras iniciar la asociación.
Manejo
En ciclos cortos de linezolid (10 a 14 días), no requiere ajuste especial. En pacientes con factores de riesgo de miopatía, medir la creatina cinasa antes de iniciar y ante molestias musculares. En infecciones graves por grampositivos en pacientes con estatinas: antibióticos alternativos (daptomicina con su propio riesgo de miopatía, vancomicina, ceftarolina).
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.