Moderada
Atorvastatina × Omeprazol
Inhibidores de la HMG-CoA reductasa (estatinas)×Inhibidores de la bomba de protones
Mecanismo
El omeprazol bloquea débilmente CYP3A4: la exposición a la atorvastatina sube de forma moderada (10–20%). La miopatía clínicamente relevante adicional es rara.
Síntomas
Habitualmente sin cambios. En pacientes con factores de riesgo (edad avanzada, enfermedad renal crónica, hipotiroidismo): pueden aparecer dolor y debilidad muscular.
Manejo
La asociación se admite sin ajuste de dosis. En pacientes con factores de riesgo de miopatía, medir la creatina cinasa ante molestias musculares. Como inhibidor de la bomba alternativo sin efecto sobre CYP3A4: pantoprazol o rabeprazol.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
Fuentes
- Lexicomp: Lexicomp Drug Interactions (2024)– Wolters Kluwer Clinical Drug Information, Inc. Lexi-Interact Online, 2024
- Pharmaceutical Press: Stockley's Drug Interactions, 12th edition (2024)– Preston CL (ed.). Stockley's Drug Interactions. 12th ed. London: Pharmaceutical Press; 2024