Calcio (sales orales: carbonato, citrato, lactato, gluconato) × Hierro oral (sales: sulfato, bisglicinato, fumarato, gluconato, polimaltosato; hierro hemo, lactoferrina)

El calcio interfiere con la absorción del hierro tanto hemo como no hemo, y es el único mineral del que se ha descrito ese doble efecto. Compiten por los transportadores del enterocito y el calcio también actúa dentro de la célula, sobre la salida del hierro hacia la sangre. En ayunas la competencia es máxima, que es justo como se recomienda tomar el hierro.

Ferritina que sube despacio pese a la toma correcta del hierro, cansancio que persiste. En la embarazada y en la mujer con reglas abundantes la consecuencia llega antes, porque el margen de reserva es menor.

Se separan al menos dos horas: hierro por la mañana en ayunas con vitamina C, calcio con la comida o la cena. Los complejos que juntan hierro y calcio en la misma cápsula rinden menos de lo que indica la etiqueta. Durante un tratamiento de anemia, el calcio no entra en la misma toma que el hierro.