CríticaAntifúngico, triazol×Antipsicotico de primera generacion, derivado difenilbutilpiperidinico
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
El itraconazol es el inhibidor clínico mas potente de CYP3A4. La concentración de pimozida sube 10 veces o mas; el riesgo de torsades de pointes es máximo. FDA Orap Section 4 contraindicación estricta.
Síntomas
Prolongación del QT al tercer día, síncope, torsades de pointes.
Manejo
Combinación contraindicada. Antifúngico alternativo: terbinafina en infecciones superficiales. En sistémicas, suspender pimozida una semana antes del itraconazol y reanudar 2 semanas después.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
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Fuentes
- FDA: Pimozide tablet (Par Health USA, LLC) – Prescribing Information (2011)– FDA Orap label, Section 4 Contraindications; DailyMed setid 70b079e2-a1f7-4a93-8685-d60a4d7c1280
- AEMPS: Ficha técnica: Itraconazol (nº registro 65775), sección 4.3 (2026)– AEMPS, CIMA, nº registro 65775, revisión 04/2026, sección 4.3