Церебролизин (пептиды из мозга свиней)

Прочие метаболические средства (локальная классификация)

АТХ-код: V03AX-CEREBROLYSIN (Церебролизин (локальный код))

Торговые названия

Церебролизин

Механизм действия

Производитель заявляет о нейротрофическом и нейропротективном действии через низкомолекулярные пептидные фракции, полученные из мозга свиней. Механизм действия в независимой литературе полноценно не подтвержден. Препарат широко применяется в Восточной Европе и Азии, в США и большинстве стран Западной Европы не зарегистрирован.

Показания

Ишемический инсульт

Не рекомендуют

Cochrane Systematic Review 2020 по церебролизину при остром ишемическом инсульте не обнаружил убедительных доказательств уменьшения смертности или инвалидизации. Качество доказательств оценено как низкое из-за риска смещения в исследованиях производителя и неоднородности результатов. В международных клинических рекомендациях AHA/ASA 2019 и ESO 2021 препарат не упоминается в стандартной схеме ведения инсульта.

Клинические рекомендации Минздрава РФ

Препарат упоминается в клинических рекомендациях Минздрава РФ «Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых» (ID 171, 2021).

Источники

Деменция

Не рекомендуют

Для лечения болезни Альцгеймера и других форм деменции церебролизин в международных клинических рекомендациях AAN, APA, NICE не упоминается. Доказательная терапия болезни Альцгеймера – ингибиторы ацетилхолинэстеразы (донепезил, ривастигмин, галантамин) и мемантин, при этом эффект на когнитивные функции умеренный.

Источники

AAN: Practice Guideline Update: Mild Cognitive Impairment (2018)

Практические заметки

Практика применения в РФ

Церебролизин производится австрийской компанией Ever Pharma и широко применяется в неврологической практике стран Восточной Европы, Азии, СНГ. В США, Великобритании и большинстве стран Западной Европы не зарегистрирован. Препарат биологического происхождения (из мозга свиней), что исторически создавало теоретические опасения относительно прионных рисков.

Безопасность

Противопоказания

Аллергический диатез
Тяжелая почечная недостаточность
Эпилептический статус, большие судорожные припадки
Гиперчувствительность к препарату

Серьёзные побочные эффекты

Анафилактические реакции (редко)
Судорожный синдром (редко)

Частые побочные эффекты

Аллергические кожные реакции
Покраснение и боль в месте инъекции
Головокружение
Тошнота

Беременность

Применение при беременности не рекомендуется из-за ограниченности данных.