Диндолилметан (DIM)

Метаболит индол-3-карбинола из крестоцветных овощей, БАД. AEMPS как лекарство не регистрирует

АТХ-код: A11JA-DIM

Торговые названия – БАДы: DIM Now, Doctor's Best DIM, Source Naturals DIM, Jarrow DIMБАДы не проходят клинических испытаний и не зарегистрированы как лекарственные средства.

Обновлено 19 июн 2026 · Методология

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

Акне и СПКЯ с гиперандрогенией

Не рекомендуют

Диндолилметан (DIM) – производное индол-3-карбинола из крестоцветных овощей; его продвигают как добавку, которая балансирует обмен андрогенов и поэтому помогает при акне и гиперандрогении на фоне . Убедительной пользы по этому показанию у DIM не показали – доказательной базы для применения при акне и СПКЯ нет. При акне и гиперандрогении на фоне СПКЯ доказанно работают другие подходы: ретиноиды и азелаиновая кислота местно, комбинированные оральные контрацептивы и спиронолактон по назначению врача, а также снижение веса при инсулинорезистентности.

Источники

МКБ-10: L70.0 · МКБ-11: ED80

Синдром поликистозных яичников

Не рекомендуют

DIM продают женщинам с как «природный антиандроген» через гипотезу частичного блокирования андрогенных рецепторов. Доказательная база отсутствует: качественных у пациенток с СПКЯ с конечными точками уровня тестостерона, ЛГ, шкал гирсутизма (Ferriman-Gallwey) нет. 2023 PCOS guideline DIM не упоминает. SEGO 2017 первой линией при СПКЯ указывает гормональные контрацептивы или метформин; при выраженных андрогенных проявлениях – спиронолактон, ципротерон. Если DIM рекомендовали при СПКЯ вместо стандартной терапии и обследования, обратитесь за вторым мнением у гинеколога-эндокринолога.

Источники

МКБ-10: E28.2 · МКБ-11: 5A80.1

Как читать уровни A–F

AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
BРекомендуют в отдельных ситуациях
CДанные исследований противоречат друг другу
DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Диндолилметан (DIM) – основной метаболит индол-3-карбинола, образуется в кислой среде желудка при употреблении крестоцветных овощей (брокколи, цветная капуста, брюссельская капуста, кейл). В клетке DIM модулирует метаболизм эстрогенов через индукцию CYP1A1/1A2, сдвигая баланс между 2-гидроксиэстроном (считается «полезным» метаболитом) и 16α-гидроксиэстроном (считается «вредным»). Также DIM – слабый частичный модулятор арилуглеводородных рецепторов и блокатор андрогенных рецепторов in vitro. Гипотеза «балансировки эстрогенов» широко эксплуатируется в БАД-маркетинге; качественных с конечными точками риска рака молочной железы, миомы, эндометриоза нет.

Безопасность

Противопоказания

Беременность и лактация
Дети до 18 лет
Гормон-зависимые опухоли молочной железы, эндометрия (теоретическое влияние на метаболизм эстрогенов)
Прием тамоксифена, ингибиторов ароматазы (теоретическое взаимодействие)
Прием эстроген-содержащих контрацептивов (теоретическое снижение эффективности через индукцию CYP1A2)
Прием варфарина (потенциальная индукция метаболизма)

Серьезные побочные эффекты

Снижение эффективности эстроген-содержащих контрацептивов
Лекарственные взаимодействия с препаратами, метаболизируемыми CYP1A2 (теофиллин, клозапин, кофеин)
Аллергические реакции (редко)

Частые побочные эффекты

Тошнота
Изменение цвета мочи (на темно-желтый или коричневый)
Головная боль
Изменение менструального цикла

Беременность: можно ли принимать Диндолилметан (DIM)?

Данных РКИ у беременных нет. AEMPS не регистрирует. DIM как высокая концентрация активного модулятора эстрогенового метаболизма у беременных избегать.

Кормление грудью: можно ли принимать Диндолилметан (DIM)?

Данных по проникновению в молоко нет. У кормящих избегать.

Рассчитать RID

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Диндолилметан (DIM)?

Диндолилметан (DIM) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Акне и СПКЯ с гиперандрогенией (уровень доказательности D), Синдром поликистозных яичников (уровень доказательности F). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Диндолилметан (DIM)?

Частые побочные эффекты Диндолилметан (DIM) (≥ 1 из 100): Тошнота, Изменение цвета мочи (на темно-желтый или коричневый), Головная боль, Изменение менструального цикла. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Диндолилметан (DIM) при беременности?

Можно ли Диндолилметан (DIM) при грудном вскармливании?

Данных по проникновению в молоко нет. У кормящих избегать.

Кому Диндолилметан (DIM) противопоказан?

Диндолилметан (DIM) противопоказан при следующих состояниях: Беременность и лактация; Дети до 18 лет; Гормон-зависимые опухоли молочной железы, эндометрия (теоретическое влияние на метаболизм эстрогенов); Прием тамоксифена, ингибиторов ароматазы (теоретическое взаимодействие); Прием эстроген-содержащих контрацептивов (теоретическое снижение эффективности через индукцию CYP1A2). Полный список в разделе «Безопасность».

Другие препараты этой группы

Эпигаллокатехин-3-галлат (EGCG, основной полифенол зеленого чая), Бузина черная (Sambucus nigra), Элеутерококк колючий (Eleutherococcus senticosus, «сибирский женьшень»), Физетин (флавонол из клубники, манго и лука), Мукуна жгучая (Mucuna pruriens, велвет-боб), Пиридоксин (витамин B6), Тиамин, Бакопа Монье (Bacopa monnieri, брахми)