Экстракт виноградных косточек (Vitis vinifera, олигомерные проантоцианидины)

Экстракт виноградных косточек продают как «природный коллаген-протектор» для упругости кожи. РКИ с конечными точками клинической оценки морщин (Glogau, Fitzpatrick) или гистологии кожи не публиковали. AAD 2021 при фотостарении первой линией указывает фотозащиту SPF 30+, топические ретиноиды (третиноин, адапален), азелаиновую кислоту, при глубоких морщинах – процедуры (лазерная шлифовка, ботулотоксин, филлеры). Если экстракт виноградных косточек рекомендовали как замену ретиноидов или процедур, обратитесь за вторым мнением у дерматолога.

Экстракт виноградных косточек продают как «природный кардиопротектор» и средство для снижения холестерина. Мета-анализ Feringa 2011 на 9 РКИ с 390 пациентами показал умеренное снижение систолического АД (−1,5 мм рт.ст.) без значимого эффекта на общий холестерин, ЛПНП и ЛПВП. ESC по дислипидемии 2024 при ЛПНП >1,8–3,0 ммоль/л (в зависимости от СС-риска) первой линией указывает статины (аторвастатин, розувастатин), при недостижении – эзетимиб, ингибиторы PCSK9 (алирокумаб, эволокумаб) или бемпедоевую кислоту; экстракт виноградных косточек в гайдлайнах не упоминают. Если экстракт виноградных косточек рекомендовали как замену статинов при первичной гиперхолестеринемии или семейной гиперхолестеринемии, обратитесь за вторым мнением у кардиолога.

Экстракт виноградных косточек продают как «природную помощь венам и сосудам». Несколько мелких РКИ на 50–150 пациентах с ХВН CEAP C2–C3 показали умеренное снижение ощущения тяжести в ногах и периметра голеней при дозе 150–300 мг/сут × 4–8 недель vs плацебо. Систематических обзоров уровня Cochrane не публиковали. ESVS 2022 при ХВН первой линией указывает компрессионный трикотаж 23–32 мм рт.ст. и микронизированный диосмин/гесперидин (Detralex/Daflon, Венорутон, рутозиды); экстракт виноградных косточек в международных руководствах не упоминают. Если экстракт виноградных косточек рекомендовали как замену компрессии или венотоников, обратитесь за вторым мнением у флеболога.

Экстракт виноградных косточек содержит олигомерные проантоцианидины – растительные антиоксиданты, которые продвигают как средство для замедления старения и продления жизни. Убедительной пользы по этому показанию у людей не показали: доказательной базы, что добавка реально влияет на старение или продолжительность жизни, нет. Заметнее всего на эти процессы работают привычные вещи – сон, питание, физическая активность и защита кожи от солнца.