Evigrade

Розувастатин

AEMPS

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины)

АТХ-код: C10AA07

Торговые названия: Розувастатин Канон, Крестор, Розулип

Обновлено · Методология

Показания

A

Дислипидемия, первичная профилактика ССЗ

Первая линия

Назначают по стратификации сердечно-сосудистого риска, как и аторвастатин. Преимущество розувастатина – более выраженное снижение в низких дозах: 5–10 мг розувастатина эквивалентны 20–40 мг аторвастатина. Удобно, когда нужна мощная гиполипидемическая терапия с минимальной дозой.

МКБ-10: E78.5 · МКБ-11: 5C80

A

Семейная гиперхолестеринемия

Первая линия

A

Установленное ССЗ атеросклеротического генеза, вторичная профилактика

Первая линия

Статин высокой интенсивности (розувастатин 20–40 мг в сутки) для вторичной профилактики у пациентов с установленным атеросклеротическим . Цель по 2019 – снижение более чем на 50 % от исходного и ниже 1,4 ммоль/л. Исследование JUPITER показало снижение сердечно-сосудистых событий на 44 % у пациентов с повышенным С-реактивным белком. Взаимозаменяем с аторвастатином в высокоинтенсивном режиме.

МКБ-10: I25 · МКБ-11: BA5Z

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

F

Anti-age и долголетие

Не рекомендуют

Розувастатин – статин высокой эффективности. Его выписывают при гиперлипидемии, для первичной и вторичной CV-профилактики у пациентов высокого CV-риска ( 2019, 2018; исследование JUPITER 2008 показало пользу при -холестерине ниже 130 мг/дл, но высоком hsCRP). В биохакерских и longevity-комьюнити розувастатин активно продвигают как препарат «для продления жизни» и подавления хронического воспаления старения. У людей с нормальным липидным профилем и низким CV-риском клинические исследования не оправдывают профилактический прием: метаанализ Ridker 2012 показал, что преимущество JUPITER ограничено пациентами с конкретными маркерами риска. Препарат вызывает миалгии, повышение трансаминаз, риск рабдомиолиза, повышение глюкозы и риск нового диабета. Если розувастатин выписали при нормальных липидах – обратитесь за вторым мнением.

Как читать уровни A–F
  • AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
  • BРекомендуют в отдельных ситуациях
  • CДанные исследований противоречат друг другу
  • DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
  • FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы, как и аторвастатин. Главные отличия от аторвастатина: более высокая гиполипидемическая активность в пересчете на миллиграмм – снижает на 45–55 % в максимальной дозе. Гидрофильный, минимально метаболизируется через CYP3A4 – поэтому меньше лекарственных взаимодействий с макролидами, азолами, грейпфрутом.

Безопасность

Противопоказания

  • Активное заболевание печени или стойкое повышение трансаминаз неясной этиологии
  • Тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин) для дозы 40 мг
  • Гиперчувствительность к розувастатину или любому компоненту

Серьезные побочные эффекты

  • Рабдомиолиз (редко, менее 0,1 %)
  • Иммуно-опосредованная некротизирующая миопатия (очень редко)
  • Протеинурия и гематурия на дозе 40 мг (дозозависимо, обычно транзиторно)

Частые побочные эффекты

  • Миалгия без повышения КК
  • Головная боль
  • Диспепсия, тошнота
  • Артралгия
  • Повышение трансаминаз (обычно транзиторное)

Беременность: можно ли принимать Розувастатин?

По ficha técnica AEMPS (раздел 4.6), розувастатин противопоказан при беременности, а женщинам детородного возраста нужна подходящая контрацепция. Холестерин и другие продукты его синтеза нужны для развития плода, поэтому возможный риск от подавления ГМГ-КоА-редуктазы при беременности превышает пользу лечения. В исследованиях на животных получили ограниченные данные о репродуктивной токсичности. Если беременность наступила во время лечения, розувастатин сразу отменяют.

Кормление грудью: можно ли принимать Розувастатин?

Системные данные по безопасности при лактации ограничены. Производитель и большинство международных источников рекомендуют избегать. У пациенток с показанием для статина обсуждают временный переход на смесь либо отсроченное возобновление терапии после прекращения кормления.

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Практические заметки

Когда и как принимать

Можно принимать в любое время суток, независимо от еды. Период полувыведения – около 19 часов, поэтому привязка к вечеру не обязательна. Главное – принимать в одно и то же время каждый день.

Особые ситуации

Главное отличие от аторвастатина в практике – розувастатин почти не взаимодействует с CYP3A4-субстратами. Грейпфрут, макролиды, азоловые противогрибковые не влияют на его концентрацию. Это упрощает схему для пациентов с полипрагмазией. Осторожность нужна с циклоспорином и гемфиброзилом – они повышают уровень розувастатина через другие механизмы.

Взаимодействия с другими препаратами

Найдено 8 пар. Сортировка от критических к минимальным.

Критически опасноеЦиклоспоринИммунодепрессанты. Ингибиторы кальциневрина

Механизм

Циклоспорин ингибирует OATP1B1 – захват розувастатина гепатоцитами падает, плазменная концентрация растет в 7 раз. Crestor Section 7 contraindication.

Симптомы

Миалгия, мышечная слабость, темная моча, рост КФК в первые 5-10 дней.

Тактика

Комбинация противопоказана. Альтернатива – правастатин 20 мг (минимальный риск).

Подробнее о паре →Циклоспорин →

ЗначимоеГемфиброзилГиполипидемическое средство группы фибратов

Механизм

Розувастатин – субстрат OATP1B1, который гемфиброзил блокирует. Экспозиция статина растет, и вместе с ней риск миопатии и рабдомиолиза, как и с другими ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы.

Симптомы

Мышечная боль и слабость, болезненность мышц, потемнение мочи, рост креатинкиназы. При рабдомиолизе присоединяется острая почечная недостаточность.

Тактика

Испанские инструкции гемфиброзила и розувастатина запрещают сочетать гемфиброзил с розувастатином в дозе 40 мг. С меньшими дозами сочетание тоже не рекомендуют: инструкция гемфиброзила требует избегать его с любым статином и допускает только низкие дозы розувастатина, когда польза перевешивает риск, а инструкция розувастатина эту комбинацию не рекомендует. Если без сочетания не обойтись, розувастатин начинают с 5 мг раз в сутки (инструкция розувастатина). Управление по контролю качества лекарств США () в инструкциях обоих препаратов ограничивает дозу розувастатина 10 мг раз в сутки. Пациента просят сразу сообщать о необъяснимой боли, слабости или судорогах в мышцах. При таких жалобах проверяют креатинкиназу, и если она выше верхней границы нормы более чем в 5 раз, лечение прекращают (инструкции гемфиброзила и розувастатина). Миопатия и рабдомиолиз бывают и через 3 недели, и через несколько месяцев совместного приема, и плановый контроль креатинкиназы не гарантирует, что тяжелого поражения мышц и почек не будет (инструкция гемфиброзила FDA).

Подробнее о паре →Гемфиброзил →

ЗначимоеКларитромицинМакролидный антибиотик

Механизм

Ферменты цитохрома P450 почти не участвуют в разрушении розувастатина, поэтому инструкция розувастатина не ожидает взаимодействий через эти ферменты. Исследований розувастатина с кларитромицином в инструкциях нет. Инструкция розувастатина называет антибиотики-макролиды среди препаратов, с которыми у других статинов чаще встречались миозит и миопатия, а инструкция кларитромицина сообщает о случаях рабдомиолиза у пациентов, которые принимали кларитромицин со статинами.

Симптомы

Необъяснимая боль, слабость или судороги в мышцах, особенно с недомоганием или температурой, рост креатинкиназы в анализе крови (инструкция розувастатина). При рабдомиолизе моча темнеет и может пострадать функция почек.

Тактика

Инструкция кларитромицина требует осторожности при его сочетании с любыми статинами и наблюдения за признаками миопатии. Если без совместного приема не обойтись, статин назначают в самой низкой зарегистрированной дозе (инструкция кларитромицина), у розувастатина это 5 мг. Та же инструкция предлагает рассмотреть статин, который не зависит от фермента CYP3A4, например флувастатин. Пациента просят сразу сообщать о необъяснимой боли, слабости или судорогах в мышцах. При таких жалобах проверяют креатинкиназу; если она выше верхней границы нормы более чем в 5 раз или мышечные симптомы тяжелые и мешают каждый день, розувастатин отменяют (инструкция розувастатина).

Подробнее о паре →Кларитромицин →

ЗначимоеКолхицинПротивоподагрические препараты

Механизм

Аддитивный риск миопатии и рабдомиолиза. Розувастатин подавляет синтез убихинона в мышечных волокнах, колхицин нарушает функцию микротрубочек в миоцитах. Описаны случаи тяжелой мышечной токсичности, особенно у пожилых и при хронической болезни почек.

Симптомы

Боль и слабость в крупных мышцах (бедра, плечи, икры), темная моча, рост креатинкиназы в анализе крови. В тяжелых случаях развивается рабдомиолиз с острой почечной недостаточностью. Симптомы появляются в первые 1–4 недели сочетания.

Тактика

Длительное сочетание избегают. При острой подагре допустим короткий курс колхицина (3–5 дней) в дозе 0,3 мг через день под контролем мышечных симптомов и креатинкиназы. Альтернатива колхицину – глюкокортикоид внутрисуставно или коротким системным курсом.

Подробнее о паре →Колхицин →

ЗначимоеРитонавирИнгибитор ВИЧ-протеазы / фармакокинетический бустер

Механизм

Розувастатин почти не зависит от фермента CYP3A4, но является субстратом транспортеров OATP1B1 и BCRP, которые блокирует ритонавир. Концентрация розувастатина в крови растет в 2–4 раза.

Симптомы

Боль и слабость в крупных мышцах (бедра, плечи, икры), темная моча, рост креатинкиназы в анализе крови. В тяжелых случаях развивается рабдомиолиз с острой почечной недостаточностью. Симптомы появляются в первые 1–4 недели сочетания.

Тактика

На время приема ритонавир-бустированной антиретровирусной терапии дозу розувастатина ограничивают 10 мг в сутки. Креатинкиназу проверяют через 4–6 недель и при появлении мышечных жалоб.

Подробнее о паре →Ритонавир →

УмеренноеАзитромицинМакролиды

Механизм

Розувастатин мало метаболизируется в печени, около 10% дозы, в основном ферментом CYP2C9 (инструкция розувастатина). Азитромицин относится к слабым ингибиторам ферментов цитохрома P450 (инструкция азитромицина). Сведений о росте концентрации розувастатина при этом сочетании нет, но после выхода азитромицина на рынок поступали сообщения о рабдомиолизе у пациентов, которые принимали его вместе со статинами (инструкция азитромицина).

Симптомы

Боль, слабость, судороги или болезненность в мышцах, иногда с недомоганием и температурой. При рабдомиолизе моча темнеет из-за миоглобина, и возникает риск острой почечной недостаточности (инструкции статинов).

Тактика

Сочетание назначают с осторожностью: после выхода азитромицина на рынок поступали сообщения о рабдомиолизе у пациентов, которые принимали его вместе со статинами (инструкция азитромицина). Коррекцию дозы розувастатина документы не предписывают. Пациента просят сразу сообщать о необъяснимой боли, слабости или судорогах в мышцах, особенно с недомоганием или температурой. При таких жалобах определяют креатинкиназу (): если она выше 5 верхних границ нормы или мышечные симптомы тяжелые, розувастатин отменяют (инструкция розувастатина).

Подробнее о паре →Азитромицин →

УмеренноеАмиодаронАнтиаритмики класса III (по классификации Vaughan Williams)

Механизм

Розувастатин минимально метаболизируется CYP3A4, поэтому эффект амиодарона как блокатора CYP3A4 ограничен. Слабое повышение AUC возможно через OATP1B1-транспортер. Аддитивный риск миопатии не выраженный.

Симптомы

Мышечная боль, слабость, темный цвет мочи. Симптомы рабдомиолиза появляются редко при сочетании розувастатина и амиодарона.

Тактика

Коррекция доз не требуется. Дозу розувастатина ограничивают 20 мг в сутки (в сочетании с амиодароном). Креатинфосфокиназу контролируют при появлении мышечных болей. Альтернатива – правастатин (минимальное взаимодействие).

Подробнее о паре →Амиодарон →

УмеренноеАторвастатинИнгибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины)

Механизм

Двойная терапия статинами – удвоение того же фармакологического класса с аддитивным риском миопатии, без терапевтического выигрыша.

Симптомы

Боль и слабость в крупных мышцах (бедра, плечи, икры), темная моча, рост креатинкиназы в анализе крови. Симптомы появляются обычно через 2–6 недель после старта сочетания.

Тактика

Сочетание не назначают. Выбирают один статин с подбором дозы по целевому уровню липопротеинов низкой плотности (). Если ЛПНП не достигают цели на максимальной дозе одного статина, добавляют эзетимиб или PCSK9-ингибитор, а не второй статин.

Подробнее о паре →Аторвастатин →

Упоминания в инструкциях43 упоминания

Дословные фразы из разделов взаимодействий, на языке инструкции

Из инструкции этого препарата

  • Критически опасноеЦиклоспорин
    «en pacientes con tratamiento concomitante con ciclosporina.»

    AEMPS, раздел 4.3 · Открыть в CIMA

  • ЗначимоеАтазанавир
    «Interacciones que precisan ajustes posológicos de la rosuvastatina (ver también Tabla 1): Cuando sea necesario administrar rosuvastatina conjuntamente con otros medicamentos conocidos por aumentar la…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • ЗначимоеГемфиброзил
    «De acuerdo con los resultados de los estudios de interacción específica no se espera ninguna interacción farmacocinética significativa con el fenofibrato, sin embargo, sí podría darse una interacción…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • ЗначимоеРитонавир
    «Interacciones que precisan ajustes posológicos de la rosuvastatina (ver también Tabla 1): Cuando sea necesario administrar rosuvastatina conjuntamente con otros medicamentos conocidos por aumentar la…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • УмеренноеВарфарин
    «Antagonistas de la vitamina K: como con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa, el inicio del tratamiento o la escalada de la dosis con rosuvastatina en pacientes tratados de forma concomitante…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • УмеренноеВарфарин
    «Rosuvastatin Effects on Other Drugs: See full prescribing information for details regarding concomitant use of rosuvastatin with other drugs that increase the risk of myopathy and rhabdomyolysis. (…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • «Rosuvastatin Effects on Other Drugs: See full prescribing information for details regarding concomitant use of rosuvastatin with other drugs that increase the risk of myopathy and rhabdomyolysis. (…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • УмеренноеТикагрелор
    «Ticagrelor: Ticagrelor puede causar insuficiencia renal y puede afectar la excreción renal de rosuvastatina, aumentando el riesgo de acumulación de rosuvastatina. En algunos casos, la…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • Умеренноеantacidsкласс из инструкции
    «Rosuvastatin Effects on Other Drugs: See full prescribing information for details regarding concomitant use of rosuvastatin with other drugs that increase the risk of myopathy and rhabdomyolysis. (…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • Умеренноеanticoagulantesкласс из инструкции
    «Antagonistas de la vitamina K: como con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa, el inicio del tratamiento o la escalada de la dosis con rosuvastatina en pacientes tratados de forma concomitante…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • «Variación del AUC de rosuvastatina*: Darunavir 600 mg/ ritonavir 100 mg 2 veces al día, 7 días»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • «Digoxina : De acuerdo a los resultados de estudios específicos de interacción no se esperan interacciones importantes con la digoxina.»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • «Variación del AUC de rosuvastatina*: Dronedarona 400 mg 2 veces al día»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • «Variación del AUC de rosuvastatina*: Itraconazol 200 mg 1 vez al día, 5 días»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • «Enzimas del citocromo P450: los resultados de los estudios in vitro e in vivo muestran que la rosuvastatina no es ni un inhibidor ni un inductor de las isoenzimas del citocromo P450. Además, la…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • «Variación del AUC de rosuvastatina*: Clopidogrel 300 mg de carga, seguidos de 75 mg a las 24 horas»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • «Variación del AUC de rosuvastatina*: Rifampicina 450 mg 1 vez al día, 7 días»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • «Enzimas del citocromo P450: los resultados de los estudios in vitro e in vivo muestran que la rosuvastatina no es ni un inhibidor ni un inductor de las isoenzimas del citocromo P450. Además, la…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • «Ezetimiba: el uso concomitante de rosuvastatina 10 mg con 10 mg de ezetimiba provocó un aumento de 1,2 veces en el AUC de rosuvastatina en sujetos hipercolesterolémicos (Tabla 1). Sin embargo, no se…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • «Variación del AUC de rosuvastatina*: Eltrombopag 75 mg 1 vez al día, 5 días»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • «Eritromicina: el uso concomitante de rosuvastatina y eritromicina originó una disminución del 20% del AUC y una disminución del 30% de la C max de la rosuvastatina. Esta interacción puede estar…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

Из инструкций других препаратов

  • ЗначимоеАтазанавир
    «Established and Other Potentially Significant Drug Interactions: atorvastatin, rosuvastatin ↑ atorvastatin ↑ rosuvastatin Titrate atorvastatin dose carefully and use the lowest necessary dose…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • ЗначимоеГемфиброзил
    «Uso concomitante de repaglinida, dasabuvir, selexipag (ver sección 4.5) simvastatina o rosuvastatina 40 mg (ver secciones 4.4 y 4.5).»

    AEMPS, раздел 4.3 · Открыть в CIMA

  • ЗначимоеДарунавир
    «Established and Other Potentially Significant Drug Interactions: Lipid Modifying Agents: HMG-CoA reductase inhibitors: lovastatin, simvastatin atorvastatin, pravastatin, rosuvastatin Other lipid…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • ЗначимоеЛефлуномид
    «Dosis repetidas de A771726 aumentaron la C max media y AUC (2,65- y 2,51-veces, respectivamente) de rosuvastatina. Sin embargo, no hubo impacto aparente de este aumento de la exposición en plasma de…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • ЗначимоеЛефлуномид
    «DRUG INTERACTIONS: Teriflunomide inhibits the activity of BCRP and OATP1B1/1B3 in vivo . For a patient taking leflunomide, the dose of rosuvastatin should not exceed 10 mg once daily. For other…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • ЗначимоеРитонавир
    «Inhibidores de la HMG Co-reductasa: Los inhibidores de la HMG-Co-reductasa, como lovastatina y simvastatina, son altamente dependientes del metabolismo por CYP3A, se espera que presenten un marcado…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • ЗначимоеРитонавир
    «Established and Other Potentially Significant Drug Interactions: Lipid-modifying agents HMG-CoA Reductase Inhibitor: lovastatin simvastatin atorvastatin rosuvastatin ↑ lovastatin ↑ simvastatin ↑…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • ЗначимоеТикагрелор
    «Simvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin: Ticagrelor increases serum concentrations of simvastatin and lovastatin because these drugs are metabolized by CYP3A4. Avoid simvastatin and lovastatin doses…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • УмеренноеДарунавир
    «INHIBIDORES DE LA HMG CO-A REDUCTASA: Cuando se requiera administrar de forma conjunta rosuvastatina con darunavir potenciado, se recomienda iniciar la administración con la dosis de rosuvastatina…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • УмеренноеТикагрелор
    «Rosuvastatina (sustrato de BCRP): Se ha demostrado que ticagrelor aumenta las concentraciones de rosuvastatina, lo que puede resultar en un mayor riesgo de miopatía, incluida la rabdomiólisis. Debe…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • УмеренноеЭлтромбопаг
    «Inhibidores de la HMG CoA reductasa: La administración de 75 mg de eltrombopag una vez al día, durante 5 días, con una dosis única de 10 mg de rosuvastatina, sustrato de OATP1B1 y BCRP, a 39 sujetos…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • УмеренноеЭлтромбопаг
    «Transporters: Use caution when concomitantly administering eltrombopag and drugs that are substrates of OATP1B1 (e.g., atorvastatin, bosentan, ezetimibe, fluvastatin, glyburide, olmesartan…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • «Rosuvastatina: Hubo una reducción media del 36 - 39% en la exposición sistémica en voluntarios sanos cuando se coadministró con acetato de eslicarbazepina 1.200 mg una vez al día. El mecanismo de…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • МинимальноеВерапамил
    «Fluvastatina, pravastatina y rosuvastatina no son metabolizadas por CYP3A4 y es menos probable que interactúen con verapamilo.»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • «Rosuvastatina: se ha demostrado que clopidogrel aumenta la exposición a rosuvastatina en los pacientes en 2 veces (AUC) y 1,3 veces (Cmáx) tras la administración de una dosis de clopidogrel de 300…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • «Established and Other Potentially Significant Interactions: Other HMG-CoA reductase inhibitors: e.g., atorvastatin rosuvastatin ↑ HMG-CoA reductase inhibitors Coadministration of atazanavir and…»

    FDA, раздел 7 · Открыть на DailyMed

  • «En un estudio clínico con voluntarios sanos, el uso concomitante de este medicamento (500 mg/día) y rosuvastatina (20 mg/día) dio como resultado niveles plasmáticos de rosuvastatina ligeramente…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • «Número de veces que cambia la exposición con ciclosporina: Rosuvastatina»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • «Estatinas: No se observaron interacciones farmacocinéticas clínicamente relevantes cuando ezetimiba se administró junto con atorvastatina, simvastatina, pravastatina, lovastatina, fluvastatina o…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

Показаны 40 из 43, самые тяжелые сверху

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Розувастатин?

Розувастатин рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Дислипидемия, первичная профилактика ССЗ (уровень доказательности A), Установленное ССЗ атеросклеротического генеза, вторичная профилактика (уровень доказательности A), Семейная гиперхолестеринемия (уровень доказательности A). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Розувастатин?

Частые побочные эффекты Розувастатин (≥ 1 из 100): Миалгия без повышения КК, Головная боль, Диспепсия, тошнота, Артралгия, Повышение трансаминаз (обычно транзиторное). Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Розувастатин при беременности?

По ficha técnica AEMPS (раздел 4.6), розувастатин противопоказан при беременности, а женщинам детородного возраста нужна подходящая контрацепция. Холестерин и другие продукты его синтеза нужны для развития плода, поэтому возможный риск от подавления ГМГ-КоА-редуктазы при беременности превышает пользу лечения. В исследованиях на животных получили ограниченные данные о репродуктивной токсичности. Если беременность наступила во время лечения, розувастатин сразу отменяют.

Можно ли Розувастатин при грудном вскармливании?

Системные данные по безопасности при лактации ограничены. Производитель и большинство международных источников рекомендуют избегать. У пациенток с показанием для статина обсуждают временный переход на смесь либо отсроченное возобновление терапии после прекращения кормления.

Кому Розувастатин противопоказан?

Розувастатин противопоказан при следующих состояниях: Активное заболевание печени или стойкое повышение трансаминаз неясной этиологии; Тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин) для дозы 40 мг; Гиперчувствительность к розувастатину или любому компоненту. Полный список в разделе «Безопасность».

Официальные источники

Прямые ссылки на инструкции от регуляторов. Открываются в новой вкладке.

Другие препараты этой группы

Розувастатин + Эзетимиб, Симвастатин, Симвастатин + Эзетимиб, Аторвастатин, Рыбий жир из печени трески, Гемфиброзил, Омега-3 триглицериды (ЭПК и ДГК), Аторвастатин + Эзетимиб