Умеренное
Амиодарон × Розувастатин
Антиаритмики класса III (по классификации Vaughan Williams)×Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины)
Механизм
Розувастатин минимально метаболизируется CYP3A4, поэтому эффект амиодарона как блокатора CYP3A4 ограничен. Слабое повышение AUC возможно через OATP1B1-транспортер. Аддитивный риск миопатии не выраженный.
Симптомы
Мышечная боль, слабость, темный цвет мочи. Симптомы рабдомиолиза появляются редко при сочетании розувастатина и амиодарона.
Тактика
Коррекция доз не требуется. Дозу розувастатина ограничивают 20 мг в сутки (в сочетании с амиодароном). Креатинфосфокиназу контролируют при появлении мышечных болей. Альтернатива – правастатин (минимальное взаимодействие).
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.