Боярышник (Crataegus monogyna / laevigata)

Лекарственное растение; EMA HMPC well-established use при легких симптомах нервозности и traditional use при умеренной хронической сердечной недостаточности; стандартизованный экстракт WS 1442 (Crataegutt)

АТХ-код: C01EB-HAWTHORN(Боярышник (Crataegus monogyna, C. laevigata))

Торговые названия: Кардиплант, Боярышника настойка, Боярышника плодов экстракт

Обновлено 1 июн 2026 · Методология

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

Симптомы легкой сердечной недостаточности (NYHA II)

Не рекомендуют

Боярышник – растительное средство с HMPC traditional use при легких симптомах хронической сердечной недостаточности (NYHA I-II) у пациентов, у которых исключена тяжелая патология. Cochrane 2008 показал умеренное улучшение переносимости нагрузки и симптомов одышки. Крупное рандомизированное исследование SPICE (Holubarsch 2008, n = 2681, NYHA II-III) дало главный результат: WS 1442 не снижает сердечно-сосудистую смертность на фоне стандартной терапии. HF 2021 боярышник в схему лечения хронической сердечной недостаточности не включают. Боярышник не заменяет ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, антагонисты минералокортикоидов и SGLT2-ингибиторы. Если боярышник предложили вместо стандартной терапии – обратитесь за вторым мнением к кардиологу.

Источники

МКБ-10: I50.9 · МКБ-11: BD1Z

Легкая артериальная гипертензия

Не рекомендуют

Боярышник популярен в Испании и России как «мягкое средство от давления». Малое исследование Walker 2006 у пациентов с диабетом 2 типа и АГ показало незначительное снижение диастолического примерно на 3 мм рт. ст. на 1000 мг экстракта в сутки в течение 16 недель – клинически малозначимо. Систематических обзоров с подтверждением эффекта при гипертензии нет. Гайдлайны 2024 и SEH-LELHA 2022 боярышник в стартовую и поддерживающую терапию АГ не включают. Самостоятельное применение боярышника как замены ингибиторов АПФ, сартанов, тиазидных диуретиков и не оправдано. Если АД не контролируется – обсудите с терапевтом или кардиологом стандартную фармакотерапию.

Источники

МКБ-10: I10 · МКБ-11: BA00.Z

Стресс и тревога

Не рекомендуют

Настойка боярышника входит в HMPC как traditional use при легкой нервозности и нарушениях сна, обычно в комбинациях с валерианой, пассифлорой и мелиссой. Качественных только на боярышник при тревожных расстройствах нет, эффект объясняют скорее ритуалом приема и комбинацией с другими растениями. AEMPS такие комбинации регистрирует как препараты традиционного использования – это статус, не доказательство эффективности по современным стандартам. При выраженной или стойкой тревоге доказательная база работает у психотерапии и при показаниях или по назначению врача. Если боярышник предложили как замену лечению тревожного расстройства – обратитесь за вторым мнением к психиатру или психотерапевту.

Источники

МКБ-10: F41.9 · МКБ-11: 6B0Z

Как читать уровни A–F

AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
BРекомендуют в отдельных ситуациях
CДанные исследований противоречат друг другу
DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Стандартизованный экстракт листьев и цветков боярышника (WS 1442) содержит олигомерные процианидины и флавоноиды (гиперозид, витексин, рутин). По данным доклинических работ экстракт умеренно ингибирует фосфодиэстеразу III, повышает чувствительность миокарда к Ca2+ и удлиняет рефрактерный период, что в эксперименте дает легкий инотропный и антиаритмический эффект. Также показана NO-зависимая вазодилатация коронарных артерий и антиоксидантная активность. В клинике эффекты выражены слабо: WS 1442 дает небольшой прирост переносимости нагрузки у пациентов с легкой , но не влияет на сердечно-сосудистую смертность.

Безопасность

Противопоказания

Тяжелая хроническая сердечная недостаточность (NYHA III-IV) – требует стандартной терапии, не боярышника
Беременность и грудное вскармливание
Возраст до 12 лет
Гиперчувствительность к боярышнику или другим растениям семейства розовых

Серьезные побочные эффекты

Усиление эффекта дигоксина и сердечных гликозидов с риском нарушений ритма
Потенцирование действия бета-блокаторов и БКК с риском брадикардии и гипотензии
Декомпенсация сердечной недостаточности при замене стандартной терапии боярышником

Частые побочные эффекты

Тошнота, дискомфорт в эпигастрии
Головокружение
Аллергические кожные реакции

Беременность: можно ли принимать Боярышник (Crataegus monogyna / laevigata)?

Адекватных данных о безопасности при беременности нет. EMA HMPC и AEMPS не рекомендуют прием экстрактов боярышника во время гестации в связи с дефицитом данных.

Кормление грудью: можно ли принимать Боярышник (Crataegus monogyna / laevigata)?

Данных о выделении с молоком нет. EMA HMPC и AEMPS не рекомендуют прием в период лактации.

Рассчитать RID

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Боярышник (Crataegus monogyna / laevigata)?

Боярышник (Crataegus monogyna / laevigata) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Симптомы легкой сердечной недостаточности (NYHA II) (уровень доказательности C), Легкая артериальная гипертензия (уровень доказательности D), Стресс и тревога (уровень доказательности D). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Боярышник (Crataegus monogyna / laevigata)?

Частые побочные эффекты Боярышник (Crataegus monogyna / laevigata) (≥ 1 из 100): Тошнота, дискомфорт в эпигастрии, Головокружение, Аллергические кожные реакции. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Боярышник (Crataegus monogyna / laevigata) при беременности?

Можно ли Боярышник (Crataegus monogyna / laevigata) при грудном вскармливании?

Данных о выделении с молоком нет. EMA HMPC и AEMPS не рекомендуют прием в период лактации.

Кому Боярышник (Crataegus monogyna / laevigata) противопоказан?

Боярышник (Crataegus monogyna / laevigata) противопоказан при следующих состояниях: Тяжелая хроническая сердечная недостаточность (NYHA III-IV) – требует стандартной терапии, не боярышника; Беременность и грудное вскармливание; Возраст до 12 лет; Гиперчувствительность к боярышнику или другим растениям семейства розовых. Полный список в разделе «Безопасность».

Другие препараты этой группы

Изосорбида динитрат, Изосорбида мононитрат, Ивабрадин, Лидокаин, Нитроглицерин, Амиодарон, Дизопирамид, Мельдоний