Парацетамол + Хлорфенамин + Фенилэфрин

Симптоматический препарат от простуды: анальгетик-антипиретик, H1-антигистаминный препарат и симпатомиметик-деконгестант

АТХ-код: R05X(Прочие препараты от простуды)

Торговые названия: Колдрекс, Терафлю, Антифлу

Обновлено 24 сен 2026 · Методология

Показания

Острая респираторная вирусная инфекция (простуда)

Третья линия

Симптоматическое облегчение проявлений у взрослых: лихорадка, головная и мышечная боль, насморк, заложенность носа. По SEMERGEN 2023 и Cochrane 2023 фиксированные комбинации против простуды дают небольшой кратковременный эффект на отдельные симптомы; парацетамол в монотерапии эффективнее для боли и лихорадки. Доза: обычно 500–650 мг парацетамола + 4 мг хлорфенамина + 10 мг фенилэфрина каждые 4–6 часов, максимум 4 раза в сутки. Курс ≤3–5 дней.

Источники

МКБ-10: J00 · МКБ-11: CA00

Как читать уровни A–F

AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
BРекомендуют в отдельных ситуациях
CДанные исследований противоречат друг другу
DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Парацетамол блокирует ЦОГ-2 в , снижает синтез простагландинов – дает жаропонижающий и анальгетический эффект. Хлорфенамин – антигистамин 1-го поколения с центральным седативным эффектом, подсушивает слизистые. Фенилэфрин – селективный альфа-1-адреномиметик, сужает сосуды слизистой носа, уменьшает заложенность. Биодоступность перорального фенилэфрина 38% – клиническая эффективность как деконгестанта ограничена.

Безопасность

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из компонентов
Тяжелая печеночная недостаточность
Закрытоугольная глаукома
Тяжелая АГ, ИБС, тахиаритмии (фенилэфрин)
Феохромоцитома
Гипертиреоз
Задержка мочи (ДГПЖ)
Сопутствующий прием ИМАО или менее 14 дней после отмены
Беременность (фенилэфрин), кормление грудью
Дети младше 12 лет (FDA 2008, EMA 2009)

Серьезные побочные эффекты

Острая печеночная недостаточность при передозировке парацетамолом
Гипертонический криз и инсульт от фенилэфрина у предрасположенных
Аритмии
Падения у пожилых от хлорфенамина
Анафилаксия

Частые побочные эффекты

Сонливость
Сухость во рту
Головная боль
Сердцебиение
Бессонница
Тошнота
Запор

Беременность: можно ли принимать Парацетамол + Хлорфенамин + Фенилэфрин?

Не рекомендуют. Парацетамол при беременности возможен короткими курсами; фенилэфрин и хлорфенамин – нет (риск сосудистых эффектов и седации). При простуде у беременных предпочтительны солевые промывания, увлажнители, парацетамол в монотерапии.

Кормление грудью: можно ли принимать Парацетамол + Хлорфенамин + Фенилэфрин?

Не рекомендуют. Хлорфенамин может снижать лактацию и вызывать седацию у младенца (Hale L3). Фенилэфрин снижает молоко через вазоконстрикцию. Парацетамол отдельно совместим (Hale L1).

Рассчитать RID

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Практические заметки

Лекарственные взаимодействия

С алкоголем – риск гепатотоксичности от парацетамола. С ИМАО – гипертонический криз от фенилэфрина. С седативными (бензодиазепины, опиоиды) – усиление седации от хлорфенамина. У пожилых – риск задержки мочи, спутанности, падений.

Когда и как принимать

Не за рулем в первые дни приема – хлорфенамин дает сонливость. Не превышать суммарный парацетамол 3–4 г/сутки, особенно при сочетании с другими препаратами, содержащими парацетамол.

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Парацетамол + Хлорфенамин + Фенилэфрин?

Парацетамол + Хлорфенамин + Фенилэфрин рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Острая респираторная вирусная инфекция (простуда) (уровень доказательности C). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Парацетамол + Хлорфенамин + Фенилэфрин?

Частые побочные эффекты Парацетамол + Хлорфенамин + Фенилэфрин (≥ 1 из 100): Сонливость, Сухость во рту, Головная боль, Сердцебиение, Бессонница, Тошнота. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Парацетамол + Хлорфенамин + Фенилэфрин при беременности?

Можно ли Парацетамол + Хлорфенамин + Фенилэфрин при грудном вскармливании?

Можно ли совмещать Парацетамол + Хлорфенамин + Фенилэфрин с алкоголем?

С алкоголем – риск гепатотоксичности от парацетамола.

Кому Парацетамол + Хлорфенамин + Фенилэфрин противопоказан?

Парацетамол + Хлорфенамин + Фенилэфрин противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность к любому из компонентов; Тяжелая печеночная недостаточность; Закрытоугольная глаукома; Тяжелая АГ, ИБС, тахиаритмии (фенилэфрин); Феохромоцитома. Полный список в разделе «Безопасность».

Другие препараты этой группы

Ацетилцистеин, Амброксол, Бромгексин, Карбоцистеин, Клоперастин, Декстрометорфан, Гвайфенезин, Плющ обыкновенный, экстракт листьев