Evigrade

Пикамилон (никотиноил-ГАМК)

Ноотропные и вазоактивные препараты (локальная классификация). Российская разработка.

АТХ-код: N06BX-PICAMILON

Торговые названия: Пикамилон, Пикогам, Амилоносар

Обновлено · Методология

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

D

Хроническая цереброваскулярная недостаточность

Не рекомендуют

Пикамилон (никотиноил-ГАМК) – соединение ГАМК и никотиновой кислоты, которое назначают и продвигают для улучшения мозгового кровообращения при хронической цереброваскулярной недостаточности. Убедительной пользы по этому показанию не показали: качественной доказательной базы за такой эффект нет. При хронической недостаточности мозгового кровообращения работает контроль факторов риска – артериального давления, уровня глюкозы и липидов, отказ от курения; конкретную тактику стоит обсудить с лечащим врачом.

МКБ-10: I67.8 · МКБ-11: 8B22

F

Когнитивные нарушения

Не рекомендуют

При когнитивных нарушениях пикамилон в российской практике используют как ноотроп. Независимых международных с конечными точками по MMSE, MoCA, ADAS-Cog нет. В международных рекомендациях , Alzheimer's Association препарат отсутствует. В 2015 году выпустила официальное предупреждение о незаконной продаже пикамилона в США как dietary supplement.

МКБ-10: F06.7 · МКБ-11: 6D71

F

Стресс и тревога

Не рекомендуют

Пикамилон (никотиноил-ГАМК) – советский препарат, который в РФ продают как «мягкий транквилизатор с сосудистым компонентом» при стрессе, тревоге и сниженной работоспособности. В международные рекомендации не входит, , и AEMPS пикамилон не одобрили; в США FDA в 2015 году запретила его продажу как биодобавки, поскольку это незарегистрированное лекарство. Независимых клинических исследований у людей с конечными точками по валидированным шкалам тревоги и стресса нет. При устойчивом стрессе или тревоге разумнее обратиться к врачу для диагностики (генерализованное тревожное расстройство, депрессия, нарушения сна) – тогда есть лекарства и подходы с доказанной эффективностью. Если пикамилон выписали «от нервов» – обратитесь за вторым мнением.

МКБ-10: F41.9 · МКБ-11: 6B0Z

Как читать уровни A–F
  • AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
  • BРекомендуют в отдельных ситуациях
  • CДанные исследований противоречат друг другу
  • DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
  • FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Пикамилон – производное никотиновой кислоты и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Препарат синтезировали в СССР в 1969 году. Производитель заявляет о сочетании сосудорасширяющего эффекта (никотиновая часть) и ГАМКергического действия после высвобождения ГАМК. Биодоступность и факт высвобождения ГАМК после перорального приема в международной литературе подвергают сомнению. Препарат не одобрен в США, ЕС, Великобритании. В 2015 году исключила пикамилон из категории dietary supplements.

Безопасность

Противопоказания

  • Тяжелые заболевания почек
  • Беременность и кормление грудью
  • Гиперчувствительность

Серьезные побочные эффекты

  • Независимых данных о серьезных нежелательных явлениях нет

Частые побочные эффекты

  • Покраснение лица (flushing) от никотиновой части
  • Головная боль
  • Тошнота
  • Аллергические реакции

Беременность: можно ли принимать Пикамилон (никотиноил-ГАМК)?

По инструкции при беременности противопоказан.

Кормление грудью: можно ли принимать Пикамилон (никотиноил-ГАМК)?

По инструкции при кормлении грудью противопоказан.

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Практические заметки

Практика применения в РФ

Пикамилон выпускают в таблетках 20 и 50 мг и в виде инъекционного раствора 10%. Препарат зарегистрирован только в РФ и странах СНГ. В США в 2015 году признала пикамилон не соответствующим определению dietary supplement и направила warning letters производителям БАД, которые его продавали. У биохакеров за рубежом препарат закупают через серые каналы. Никотиновая часть молекулы может провоцировать flushing (покраснение лица и шеи) – безопасный, но неприятный эффект.

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Пикамилон (никотиноил-ГАМК)?

Пикамилон (никотиноил-ГАМК) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Хроническая цереброваскулярная недостаточность (уровень доказательности D), Когнитивные нарушения (уровень доказательности F), Стресс и тревога (уровень доказательности F). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Пикамилон (никотиноил-ГАМК)?

Частые побочные эффекты Пикамилон (никотиноил-ГАМК) (≥ 1 из 100): Покраснение лица (flushing) от никотиновой части, Головная боль, Тошнота, Аллергические реакции. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Пикамилон (никотиноил-ГАМК) при беременности?

По инструкции при беременности противопоказан.

Можно ли Пикамилон (никотиноил-ГАМК) при грудном вскармливании?

По инструкции при кормлении грудью противопоказан.

Кому Пикамилон (никотиноил-ГАМК) противопоказан?

Пикамилон (никотиноил-ГАМК) противопоказан при следующих состояниях: Тяжелые заболевания почек; Беременность и кормление грудью; Гиперчувствительность. Полный список в разделе «Безопасность».

Другие препараты этой группы

Пирацетам, Пирацетам + циннаризин, Ривастигмин, Шафран посевной (экстракт рылец Crocus sativus), Тразодон, Кофеин, Флуоксетин, Мемантин