Ресвератрол

В розничной торговле БАД ресвератрол позиционируют как средство профилактики онкологических заболеваний. У человека крупных РКИ с конечной точкой по заболеваемости раком нет. Лабораторные данные о про-апоптотическом эффекте на опухолевые линии не переносят на клинические рекомендации. В USPSTF, NCI, ACS рекомендации по химиопрофилактике рака ресвератрол не входит.

Ресвератрол – полифенол, который содержится в виноградной кожуре и красном вине. Продают как «нейропротектор» при возрастном снижении памяти. Опубликованы небольшие клинические исследования (Witte 2014, n=23; Evans 2017, n=80), которые показывают противоречивые эффекты на гиппокамп и память. Метаанализы пока не подтвердили клинически значимый эффект. В международные клинические рекомендации (AAN, Alzheimer's Association) ресвератрол не входит. Ресвератрол безопасен в обычных дозах, но эффекта на память от него ждать не стоит. Если ресвератрол рекомендовали «для мозга» или «от старения» – обратитесь за вторым мнением.

При неклинической усталости ресвератрол продают как «антиоксидант с тонизирующим эффектом». РКИ с конечными точками по валидированным шкалам усталости (FSS, MFI-20) у здоровых отсутствуют. В международные рекомендации по астении и хронической усталости ресвератрол не входит.

Ресвератрол получил статус «молекулы долголетия» после работ Sinclair и коллег в начале 2000-х – в лабораторных моделях он активировал сиртуин SIRT1 и продлевал жизнь дрожжей и нематод. У млекопитающих эффект на продолжительность жизни не воспроизвели: исследования на мышах при нормальном питании не показали роста медианной выживаемости. EFSA в 2011 году отклонила все health claims о ресвератроле – ни одна заявка о «защите клеток», «здоровье сердца» или «функции мозга» не прошла оценку. Биодоступность ресвератрола при пероральном приеме крайне низкая – по обзору Walle 2011 года, менее 1% от принятой дозы попадает в плазму в неизмененном виде. Систематический обзор Berman 2017 года в Ann N Y Acad Sci не нашел качественных клинических исходов у людей. Если БАД с ресвератролом купили или назначили «для долголетия» – обратитесь за вторым мнением, эффективность не доказана, реальные стратегии увеличения здоровой продолжительности жизни – отказ от курения, контроль артериального давления и сахара, физическая активность, средиземноморская диета и сон.