Со пальметто (Serenoa repens)

Биологически активные добавки и фитопрепараты, экстракты плодов сабаля (локальная классификация)

АТХ-код: A11JA-SAW-PALMETTO

Торговые названия – лекарственные препараты: Простамол Уно, Простаплант, Пермиксон

Торговые названия – БАДы: Saw Palmetto Now Foods, Solgar Saw PalmettoБАДы не проходят клинических испытаний и не зарегистрированы как лекарственные средства.

Обновлено 24 сен 2026 · Методология

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

Андрогенетическая алопеция

Не рекомендуют

В последние 10 лет со пальметто продают как «природный финастерид» при андрогенетической алопеции. Опубликованы 5–7 малых (Prager 2002, Rossi 2012) общим объемом около 350 человек, которые показывают незначительное увеличение плотности волос на 20–40 волос/см² через 6–12 месяцев. Прямых сравнений с финастеридом (Rossi 2012, n=100) показывают, что финастерид существенно эффективнее. В международных рекомендациях , BAD по андрогенетической алопеции со пальметто не входит.

Источники

МКБ-10: L64 · МКБ-11: ED70.0

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Не рекомендуют

Со пальметто десятилетиями продают как растительное средство при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Крупнейшее Кокрановское обновление 2012 года (Tacklind, 32 , n=5666) показало отсутствие значимого преимущества над плацебо по симптомам мочеиспускания (шкала IPSS), остаточному объему мочи и максимальной скорости потока. РКИ STEP (n=225) и CAMUS (n=369) также не показали эффекта. В международных рекомендациях AUA (2021) со пальметто рассматривают как «не доказавшее эффективность» – не рекомендуют. Европейская EAU (2023) допускает экстракт Permixon как опцию при легких симптомах.

В клинических рекомендациях Минздрава РФ по ДГПЖ (2020) экстракт Serenoa repens упомянут как препарат с возможным применением, но без доказательной базы первой линии.

Источники

МКБ-10: N40 · МКБ-11: GA90

Как читать уровни A–F

AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
BРекомендуют в отдельных ситуациях
CДанные исследований противоречат друг другу
DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Со пальметто – экстракт плодов карликовой пальмы Serenoa repens. Активные компоненты – свободные жирные кислоты, фитостеролы и флавоноиды. На клеточных моделях описывают слабое ингибирование 5α-редуктазы 1 и 2 типов, антиандрогенный эффект и противовоспалительное действие. У человека эффект на уровень дигидротестостерона в крови менее выражен, чем у фармакологических ингибиторов 5α-редуктазы (финастерид, дутастерид).

Безопасность

Противопоказания

Беременность
Кормление грудью
Возраст до 18 лет
Гиперчувствительность к компонентам
Заболевания печени

Серьезные побочные эффекты

Лекарственно-индуцированное поражение печени (DILI) – редко
Кровотечение при сочетании с антикоагулянтами (теоретический риск)

Частые побочные эффекты

Желудочно-кишечный дискомфорт, тошнота
Головная боль
Снижение либидо (редко)

Беременность: можно ли принимать Со пальметто (Serenoa repens)?

При беременности противопоказан: антиандрогенный эффект потенциально вреден для плода мужского пола.

Кормление грудью: можно ли принимать Со пальметто (Serenoa repens)?

При кормлении грудью не рекомендуют.

Рассчитать RID

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Практические заметки

Практика применения в РФ

В РФ часть экстрактов (Простамол Уно, Простаплант, Пермиксон) зарегистрированы как лекарственные средства, часть продают как БАД. Маркетинговая доза 320 мг 1 раз в сутки, цена 800–2500 ₽/мес. Качество экстракта критически важно: липофильные экстракты (CO2- или гексановая экстракция) отличаются от водных по составу жирных кислот. В большинстве изучали именно липофильный Permixon.

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Со пальметто (Serenoa repens)?

Со пальметто (Serenoa repens) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (уровень доказательности D), Андрогенетическая алопеция (уровень доказательности D). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Со пальметто (Serenoa repens)?

Частые побочные эффекты Со пальметто (Serenoa repens) (≥ 1 из 100): Желудочно-кишечный дискомфорт, тошнота, Головная боль, Снижение либидо (редко). Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Со пальметто (Serenoa repens) при беременности?

При беременности противопоказан: антиандрогенный эффект потенциально вреден для плода мужского пола.

Можно ли Со пальметто (Serenoa repens) при грудном вскармливании?

При кормлении грудью не рекомендуют.

Кому Со пальметто (Serenoa repens) противопоказан?

Со пальметто (Serenoa repens) противопоказан при следующих состояниях: Беременность; Кормление грудью; Возраст до 18 лет; Гиперчувствительность к компонентам; Заболевания печени. Полный список в разделе «Безопасность».

Другие препараты этой группы

Лимонник китайский (Schisandra chinensis), Облепиха, Кремний (Silicium, organic silicon, экстракт хвоща или бамбука), Спермидин, Прутняк, авраамово дерево (Vitex agnus-castus), Хлорелла, Индол-3-карбинол (I3C), Омега-9 мононенасыщенная жирная кислота (олеиновая)