УмеренноеБлокаторы кальциевых каналов (дигидропиридины)×Нестероидные противовоспалительные препараты
Обновлено · Методология
Механизм
Нестероидные противовоспалительные ослабляют антигипертензивный эффект амлодипина через подавление простагландинов. Диклофенак дополнительно повышает сердечно-сосудистый риск.
Симптомы
Постепенный рост артериального давления через 1–2 недели приема нестероидного противовоспалительного. У пациентов с хронической болезнью почек – риск задержки жидкости и отеков.
Тактика
Длительный прием диклофенака избегают. При остром болевом синдроме – короткий курс (5–7 дней) с гастропротекцией пантопразолом. Для длительной анальгезии – парацетамол, целекоксиб или топические нестероидные противовоспалительные.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- ESH: 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension (2023)
- AEMPS: Ficha técnica: Diclofenaco (nº registro 62161), sección 4.5 (2025)– AEMPS, CIMA, nº registro 62161, revisión 08/2025, sección 4.5