Значимое
Бупропион × Эсциталопрам
Прочие антидепрессанты (NDRI)×Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
Механизм
Эсциталопрам – энантиомер циталопрама с теми же эффектами. Аддитивное снижение порога судорог (бупропион + эсциталопрам). Эсциталопрам в высоких дозах удлиняет QT.
Симптомы
Судороги (особенно у пациентов с эпилепсией в анамнезе или нарушениями пищевого поведения), удлинение QT на ЭКГ, головокружение.
Тактика
Сочетание используют для усиления антидепрессивного эффекта. Дозу эсциталопрама ограничивают 10 мг, бупропион – 300 мг в сутки. Сочетание избегают при эпилепсии или нарушениях пищевого поведения в анамнезе.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.