Минимальное
Метформин × Цинк (соли для приема внутрь: пиколинат, цитрат, глюконат, оксид, ацетат)
Бигуаниды. Пероральные гипогликемические препараты×Минеральные добавки. Микроэлементы
Механизм
Цинк теоретически конкурирует с метформином за тубулярную секрецию органических катионов в почках, но клинически значимая гипергликемия при сочетании не описана.
Симптомы
Симптомы со стороны сочетания обычно отсутствуют. Сохраняются индивидуальные побочные эффекты каждого препарата.
Тактика
Коррекция доз не требуется. У пациентов с сахарным диабетом и дефицитом цинка (например, при веганской диете) добавки цинка 15–25 мг в сутки безопасны. Контроль HbA1c – по обычному графику.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.