Критически опасноеАнтипсихотик первого поколения, производное дифенилбутилпиперидина×Антиаритмик класса IA (натриевый блокатор с промежуточной кинетикой)
Обновлено · Методология
Механизм
Хинидин – strong CYP2D6 inhibitor (вторичный путь пимозида) и сам по себе QT prolonger. Двойной риск torsades de pointes. FDA Orap Section 4.
Симптомы
Удлинение QT в первые 3 дня, синкопе, torsades de pointes.
Тактика
Комбинация противопоказана. Если у пациента на пимозиде нужен антиаритмик – обсуждают катетерную абляцию или контроль ЧСС бета-блокатором без QT-эффекта.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- FDA: Pimozide tablet (Par Health USA, LLC) – Prescribing Information (2011)– FDA Orap label, Section 4 Contraindications; DailyMed setid 70b079e2-a1f7-4a93-8685-d60a4d7c1280
- AEMPS: Ficha técnica: Orap (pimozida) (nº registro 49503), sección 4.3 (2018)– AEMPS, CIMA, nº registro 49503, revisión 06/2018, secciones 4.3, 4.4 y 4.5