Dutasterida + Tamsulosina

Combinación a dosis fija: inhibidor de la 5-alfa-reductasa y bloqueante selectivo del receptor alfa-1a

Código ATC: G04CA52(Tamsulosina y dutasterida)

Marcas comerciales: Duodart, Combodart, Jalyn

Actualizado el 24 sept 2026 · Metodología

Indicaciones

Hiperplasia prostática benigna

Segunda línea

Hiperplasia benigna de próstata en varones con síntomas moderados-graves (IPSS ≥8), próstata aumentada (≥30 mL) y riesgo de progresión. Según EAU 2024, segunda línea tras monoterapia con alfa-bloqueante o inhibidor de 5-alfa-reductasa. Dosis: 0,5/0,4 mg una vez al día 30 minutos después de una comida. Efecto de tamsulosina a 1–2 semanas, de dutasterida a 3–6 meses. PSA baja un 50%: ajustar al interpretar los resultados.

Fuentes

CIE-10: N40 · CIE-11: GA90

Cómo leer los niveles A–F

AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
BRecomendado en casos seleccionados
CLos datos de los estudios se contradicen
DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

Dutasterida inhibe ambas isoformas de la 5-alfa-reductasa (tipos 1 y 2): bloquea el paso de testosterona a dihidrotestosterona, principal hormona de crecimiento prostático. En 6–12 meses reduce el volumen prostático un 20–25%. Tamsulosina bloquea selectivamente los receptores alfa-1a del cuello vesical y la próstata: alivia con rapidez la obstrucción urinaria (efecto en 1–2 semanas). La combinación da control más completo de la HBP y reduce el riesgo de retención urinaria aguda y cirugía frente a monoterapia (CombAT 2010).

Seguridad

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a componentes u otros inhibidores de la 5-alfa-reductasa
Antecedente de hipotensión ortostática grave
Insuficiencia hepática grave
Mujeres y niños
Contacto de embarazadas con cápsulas rotas (teratogenicidad de dutasterida)

Reacciones adversas graves

Reacciones alérgicas y angioedema
Depresión con ideación suicida (rara)
Cáncer de próstata de alto grado (Gleason 8–10): riesgo raro según PCPT y REDUCE, vigilancia oncológica importante
Síndrome del iris flácido intraoperatorio en cirugía de catarata

Reacciones adversas frecuentes

Eyaculación retrógrada
Disfunción eréctil
Disminución de la libido
Ginecomastia
Mareo
Hipotensión ortostática
Congestión nasal

Embarazo: ¿se puede tomar Dutasterida + Tamsulosina?

Contraindicado en mujeres a cualquier edad. Las embarazadas no deben tocar cápsulas rotas: dutasterida se absorbe por la piel y causa hipospadias en fetos varones. En varones, dutasterida persiste en el semen hasta 6 meses tras la suspensión.

Lactancia: ¿se puede tomar Dutasterida + Tamsulosina?

Indicado solo en varones: no aplica a lactancia.

Calcular RID

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Notas prácticas

Cuándo y cómo tomar

Tomar después de una comida: reduce la hipotensión ortostática por tamsulosina. No partir ni masticar la cápsula (liberación prolongada). Si hay mareo intenso tras la primera dosis, no fraccionar: valorar TA y ECG.

Interacciones farmacológicas

Inhibidores potentes de CYP3A4 (claritromicina, itraconazol) elevan los niveles de tamsulosina. Los iPDE-5 (sildenafilo, tadalafilo) aumentan el riesgo de hipotensión: separar 6 h. Avisar al cirujano antes de la cirugía de catarata (IFIS, síndrome del iris flácido intraoperatorio).

Comprobar interacción con otro medicamento

Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

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Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Dutasterida + Tamsulosina?

Dutasterida + Tamsulosina se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Hiperplasia prostática benigna (nivel de evidencia A). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Dutasterida + Tamsulosina?

Efectos secundarios frecuentes de Dutasterida + Tamsulosina (≥ 1 de cada 100): Eyaculación retrógrada, Disfunción eréctil, Disminución de la libido, Ginecomastia, Mareo, Hipotensión ortostática. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Dutasterida + Tamsulosina durante el embarazo?

¿Es compatible Dutasterida + Tamsulosina con la lactancia?

Indicado solo en varones: no aplica a lactancia.

¿Quién no debe tomar Dutasterida + Tamsulosina?

Dutasterida + Tamsulosina está contraindicado en: Hipersensibilidad a componentes u otros inhibidores de la 5-alfa-reductasa; Antecedente de hipotensión ortostática grave; Insuficiencia hepática grave; Mujeres y niños; Contacto de embarazadas con cápsulas rotas (teratogenicidad de dutasterida). Lista completa en la sección «Seguridad».

Otros medicamentos de este grupo

Fesoterodina, Finasterida, Mirabegrón, Propiverina, Pigeum africano, Solifenacina, Tolterodina, Extracto de semillas de calabaza