Combinación a dosis fija: inhibidor de la 5-alfa-reductasa y bloqueante selectivo del receptor alfa-1a
Código ATC: G04CA52 (Tamsulosin and dutasteride)
Marcas comerciales
Duodart, Combodart, Jalyn, Duplotrip, Dutamsin
Dutasterida inhibe ambas isoformas de la 5-alfa-reductasa (tipos 1 y 2): bloquea el paso de testosterona a dihidrotestosterona, principal hormona de crecimiento prostático. En 6-12 meses reduce el volumen prostático un 20-25%. Tamsulosina bloquea selectivamente los receptores alfa-1a del cuello vesical y la próstata: alivia con rapidez la obstrucción urinaria (efecto en 1-2 semanas). La combinación da control más completo de la HBP y reduce el riesgo de retención urinaria aguda y cirugía frente a monoterapia (CombAT 2010).
Segunda línea
Hiperplasia benigna de próstata en varones con síntomas moderados-graves (IPSS ≥8), próstata aumentada (≥30 mL) y riesgo de progresión. Según EAU 2024, segunda línea tras monoterapia con alfa-bloqueante o inhibidor de 5-alfa-reductasa. Dosis: 0,5/0,4 mg una vez al día 30 minutos después de una comida. Efecto de tamsulosina a 1-2 semanas, de dutasterida a 3-6 meses. PSA baja un 50%: ajustar al interpretar los resultados.
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
Contraindicado en mujeres a cualquier edad. Las embarazadas no deben tocar cápsulas rotas: dutasterida se absorbe por la piel y causa hipospadias en fetos varones. En varones, dutasterida persiste en el semen hasta 6 meses tras la suspensión.
Indicado solo en varones: no aplica a lactancia.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Dutasterida + Tamsulosina se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Hiperplasia prostática benigna (nivel de evidencia A). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Dutasterida + Tamsulosina (≥ 1 de cada 100): Eyaculación retrógrada, Disfunción eréctil, Disminución de la libido, Ginecomastia, Mareo, Hipotensión ortostática. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Categoría FDA X. Contraindicado en mujeres a cualquier edad. Las embarazadas no deben tocar cápsulas rotas: dutasterida se absorbe por la piel y causa hipospadias en fetos varones. En varones, dutasterida persiste en el semen hasta 6 meses tras la suspensión.
Indicado solo en varones: no aplica a lactancia.
Dutasterida + Tamsulosina está contraindicado en: Hipersensibilidad a componentes u otros inhibidores de la 5-alfa-reductasa; Antecedente de hipotensión ortostática grave; Insuficiencia hepática grave; Mujeres y niños; Contacto de embarazadas con cápsulas rotas (teratogenicidad de dutasterida). Lista completa en la sección «Seguridad».