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Extracto de semillas de calabaza

Complemento alimenticio vegetal, extracto de semillas de calabaza (Cucurbita pepo); medicamento a base de plantas de uso tradicional HMPC de la EMA en sintomas de HBP y vejiga hiperactiva; en iHerb y Amazon se vende para «salud prostatica» y «confort urinario» en mujeres

Código ATC: G04CX-PUMPKIN(Extracto de semilla de calabaza (Cucurbita pepo))

Marcas comerciales – suplementos: Solgar Pumpkin Seed Oil, Soria Natural Calabaza, Aquilea Confort Urinario, Arkocapsulas CalabazaLos suplementos no se someten a ensayos clínicos y no están registrados como medicamentos.

Actualizado el · Metodología

Indicaciones

C

Hiperplasia prostática benigna

Terapia coadyuvante

El extracto de semillas de calabaza es un remedio vegetal sin receta. El estudio prospectivo de 3 anos de Bach (Urologe A 2000) en 2245 hombres con HBP uso Prosta Fink Forte 500–1000 mg/dia: el IPSS bajo una media del 41%, el residuo posmiccional disminuyo y la tolerancia fue buena, pero el diseno carecio de control con placebo. El ECA doble ciego de Vahlensieck (Urol Int 2015) en 1431 hombres comparo el extracto estandarizado Granu Fink Prosta forte con placebo durante 12 meses: la reduccion del IPSS fue de 6,8 puntos en el grupo activo frente a 5,5 en placebo (estadisticamente significativa pero clinicamente pequena). La HMPC de la en 2012 reconoce la semilla de calabaza como medicamento de uso tradicional en sintomas del tracto urinario inferior en HBP por 30 anos de uso y no por ECA. EAU 2024, AUA 2023 y AEU 2022 recomiendan alfabloqueantes e inhibidores de la 5-alfa-reductasa en HBP moderada-grave; los productos vegetales se mencionan como opcion en sintomas leves o complemento al tratamiento estandar. Si valora el extracto de semillas de calabaza, comentelo con un urologo y haga una PSA para descartar cancer de prostata.

Fuentes

  1. EMA HMPC: Community herbal monograph on Cucurbita pepo L., semen (2012)
  2. Urol Int (Vahlensieck et al.): Effects of pumpkin seed in men with lower urinary tract symptoms due to benign prostatic hyperplasia (2015)
  3. EAU: EAU Guidelines on Management of Non-Neurogenic Male LUTS (2024)

CIE-10: N40 · CIE-11: GA90

C

Vejiga hiperactiva

Terapia coadyuvante

El extracto de semillas de calabaza es uno de los pocos remedios vegetales con indicacion reconocida por la en vejiga hiperactiva (VH) en adultos, y en mujeres esto importa porque la VH es 1,5–2 veces mas frecuente en mujeres que en hombres. El estudio abierto de Nishimura (J Tradit Complement Med 2014) en 39 adultos con VH uso aceite de semillas de calabaza Cucurbita maxima 10 g/dia durante 12 semanas: las micciones diurnas bajaron un 21%, las nocturnas un 36% y mejoro el balance del OAB-q. La muestra es pequena y no hay control con placebo. La HMPC de la EMA en 2012 reconoce la semilla de calabaza como medicamento de uso tradicional en sintomas de VH por 30 anos de uso, no por ECA. ICS/ICI 2023 y AUA recomiendan terapia conductual como primera linea en VH (manejo de liquidos, ejercicios de Kegel del suelo pelvico, miccion programada) y antimuscarinicos (solifenacina, tolterodina, fesoterodina) o mirabegron como segunda linea. Los productos vegetales se mencionan como opcion en sintomas leves. Si valora la semilla de calabaza como complemento al tratamiento estandar, comentelo con un uroginecologo o urologo y descarte infeccion urinaria y cistitis intersticial.

Fuentes

  1. EMA HMPC: Community herbal monograph on Cucurbita pepo L., semen (2012)
  2. J Tradit Complement Med (Nishimura et al.): Pumpkin seed oil extracted from Cucurbita maxima improves urinary disorder in human overactive bladder (2014)

CIE-10: N32.81 · CIE-11: GC50.0

Posicionamientos de marketing sin base científica

El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.

D

Superalimentos y adaptógenos (categoría de marketing)

No recomendado

El extracto de semillas de calabaza se vende como «sustituto completo de farmacos urologicos», «proteccion universal frente al cancer de prostata», «tratamiento de parasitos intestinales» y «fuente de cinc para la testosterona». El cinc de las semillas de calabaza es real (unos 7–10 mg por 100 g), pero las dosis en extractos estandarizados quedan por debajo de las necesidades diarias (CDR 11 mg en varones) y no se describen efectos relevantes sobre la testosterona en hombres con cinc plasmatico normal. AUA 2023 y EAU 2024 lo dejan claro: el extracto de semillas de calabaza no sustituye a los alfabloqueantes ni a los inhibidores de la 5-alfa-reductasa con receta – el efecto clinico es varias veces menor. La prevencion del cancer de prostata pasa por el cribado de PSA segun edad y factores de riesgo, no por complementos. El efecto antiparasitario de las semillas de calabaza es real para algunos helmintos (teniasis, ascariasis) con dosis de semillas crudas de 60–300 g, pero no se recomienda como monoterapia: los antiparasitarios modernos (praziquantel, mebendazol, albendazol) son mas seguros y eficaces. Si compro el extracto «en lugar del tratamiento urologico», busque una segunda opinion: una HBP sin tratar puede llevar a retencion urinaria aguda e insuficiencia renal cronica.

Fuentes

  1. EAU: EAU Guidelines on Management of Non-Neurogenic Male LUTS (2024)
  2. AUA: Management of benign prostatic hyperplasia (BPH) – AUA guideline (2023)
  3. EMA HMPC: Community herbal monograph on Cucurbita pepo L., semen (2012)
Cómo leer los niveles A–F
  • AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
  • BRecomendado en casos seleccionados
  • CLos datos de los estudios se contradicen
  • DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
  • FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

Las semillas de calabaza (Cucurbita pepo, especialmente la variedad sin cascara Cucurbita pepo var. styriaca) contienen fitoesteroles (beta-sitosterol, campesterol, estigmasterol), acidos grasos poliinsaturados, tocoferoles, cinc, selenio, magnesio y lignanos. El mecanismo principal en HBP es la modulacion del metabolismo androgenico mediada por fitoesteroles: inhibicion debil de la 5-alfa-reductasa, inhibicion de la aromatasa y menor inflamacion prostatica. En vejiga hiperactiva se propone una accion fitoestrogenica de los lignanos y mejora de la funcion del detrusor y del suelo pelvico. La HMPC de la en 2012 registro la semilla de calabaza como medicamento a base de plantas de uso tradicional en dos indicaciones: sintomas del tracto urinario inferior en HBP y sintomas de vejiga hiperactiva en adultos. El registro se basa en 30 anos de uso europeo, no en ECA. AEMPS clasifica el producto como complemento alimenticio o medicamento a base de plantas segun el registro. Los extractos estandarizados del mercado incluyen Prosta Fink Forte (Bach 2000), Granu Fink Prosta (Omega Pharma) y aceite crudo de semillas de calabaza.

Seguridad

Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad conocida a la calabaza y otras cucurbitaceas
  • Menores de 12 anos
  • Cancer de prostata no evaluado (el uso sin control enmascara los sintomas)
  • Tratamiento con warfarina: riesgo teorico de sangrado por alto contenido de vitamina E y omega-6

Reacciones adversas graves

  • Enmascaramiento de los sintomas de cancer de prostata por uso sin control
  • Reacciones alergicas graves en usuarios sensibilizados (raras)

Reacciones adversas frecuentes

  • Molestias gastrointestinales y pesadez de estomago por el aceite
  • Nauseas con dosis altas
  • Reacciones alergicas en pacientes alergicos a la calabaza

Embarazo: ¿se puede tomar Extracto de semillas de calabaza?

Las semillas de calabaza como alimento (hasta 30–50 g/dia) son seguras en el embarazo y aportan cinc y magnesio. La HMPC de la EMA en 2012 no recomienda el extracto concentrado como complemento en el embarazo por falta de datos de ECA. AEMPS y AESAN desaconsejan complementos sin indicacion terapeutica durante el embarazo.

Lactancia: ¿se puede tomar Extracto de semillas de calabaza?

Las semillas de calabaza como alimento son seguras en lactancia. La HMPC de la EMA en 2012 no recomienda el extracto concentrado en lactancia por falta de datos.

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Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

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Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Extracto de semillas de calabaza?

Extracto de semillas de calabaza se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Vejiga hiperactiva (nivel de evidencia C), Hiperplasia prostática benigna (nivel de evidencia C), Superalimentos y adaptógenos (categoría de marketing) (nivel de evidencia D). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Extracto de semillas de calabaza?

Efectos secundarios frecuentes de Extracto de semillas de calabaza (≥ 1 de cada 100): Molestias gastrointestinales y pesadez de estomago por el aceite, Nauseas con dosis altas, Reacciones alergicas en pacientes alergicos a la calabaza. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Extracto de semillas de calabaza durante el embarazo?

Las semillas de calabaza como alimento (hasta 30–50 g/dia) son seguras en el embarazo y aportan cinc y magnesio. La HMPC de la EMA en 2012 no recomienda el extracto concentrado como complemento en el embarazo por falta de datos de ECA. AEMPS y AESAN desaconsejan complementos sin indicacion terapeutica durante el embarazo.

¿Es compatible Extracto de semillas de calabaza con la lactancia?

Las semillas de calabaza como alimento son seguras en lactancia. La HMPC de la EMA en 2012 no recomienda el extracto concentrado en lactancia por falta de datos.

¿Quién no debe tomar Extracto de semillas de calabaza?

Extracto de semillas de calabaza está contraindicado en: Hipersensibilidad conocida a la calabaza y otras cucurbitaceas; Menores de 12 anos; Cancer de prostata no evaluado (el uso sin control enmascara los sintomas); Tratamiento con warfarina: riesgo teorico de sangrado por alto contenido de vitamina E y omega-6. Lista completa en la sección «Seguridad».

Otros medicamentos de este grupo

Pigeum africano, Sildenafilo, Silodosina, Solifenacina, Tamsulosina, Vardenafilo, Fesoterodina, Tadalafilo