Evigrade
MedicamentosComponentes cosméticosCalculadorasInteraccionesEvigrade SkinEvigrade Meds ↗
PatologíasRevistaMetodologíaPro para profesionales
ENRU

Pigeum africano

Complemento alimenticio vegetal, extracto de corteza de ciruelo africano (Prunus africana); medicamento a base de plantas de uso tradicional HMPC de la EMA en sintomas de HBP; categoria popular de «salud prostatica» en iHerb y Amazon

Código ATC: G04CX-PYGEUM(Pigeum (Prunus africana, corteza))

Marcas comerciales – suplementos: Lamberts Pygeum Africanum 100 mg, Solaray Pygeum, Solgar Pygeum, Arkocapsulas PigeumLos suplementos no se someten a ensayos clínicos y no están registrados como medicamentos.

Actualizado el · Metodología

Indicaciones

C

Hiperplasia prostática benigna

Terapia coadyuvante

El pigeum es un extracto vegetal sin receta. La revision Cochrane de Wilt (2002) reunio 18 ECA con 1562 hombres con HBP: el extracto de Prunus africana 75–200 mg/dia durante 4–16 semanas redujo moderadamente la nicturia (-19% frente a placebo), mejoro el flujo urinario maximo (+23%) y disminuyo la puntuacion total de sintomas. El efecto es modesto y comparable al de alfabloqueantes debiles en muestras pequenas; no hay ECA grandes de calidad frente a tamsulosina o finasterida. La HMPC de la en 2014 reconoce la corteza de Prunus africana como medicamento de uso tradicional en sintomas de HBP, por 30 anos de uso y no por ECA. EAU 2024, AUA 2023 y AEU 2022 recomiendan vigilancia activa y cambios en el estilo de vida en HBP leve (IPSS <8) y alfabloqueantes (tamsulosina, silodosina), inhibidores de la 5-alfa-reductasa (finasterida, dutasterida) o sus combinaciones en sintomas moderados-graves (IPSS 8–19 y superiores). El pigeum se menciona como opcion en sintomas leves o complemento al tratamiento estandar, no como sustituto de los farmacos con receta. Si le recetaron pigeum o lo quiere probar, comentelo con un urologo y haga PSA y tacto rectal para no pasar por alto un cancer de prostata oculto bajo el cuadro de «HBP».

Fuentes

  1. Cochrane (Wilt et al.): Pygeum africanum for benign prostatic hyperplasia (2002)
  2. EMA HMPC: Community herbal monograph on Prunus africana (Hook f.) Kalkman, cortex (2014)
  3. Curr Pharm Des (Andro et al.): Pygeum africanum extract for the treatment of patients with benign prostatic hyperplasia: a review (2010)
  4. EAU: EAU Guidelines on Management of Non-Neurogenic Male LUTS (2024)

CIE-10: N40 · CIE-11: GA90

Posicionamientos de marketing sin base científica

El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.

D

Superalimentos y adaptógenos (categoría de marketing)

No recomendado

El pigeum se vende como «sustituto natural completo de finasterida y alfabloqueantes», «proteccion universal frente al cancer de prostata», «tratamiento de la alopecia androgenica masculina» y «potenciador de la potencia». No hay base de evidencia para estas alegaciones. Cochrane Wilt 2002 mostro un efecto sintomatico moderado en HBP, no prevencion del cancer de prostata ni tratamiento de la alopecia androgenetica. EAU 2024 y AUA 2023 coinciden: el pigeum no sustituye a los alfabloqueantes (la tamsulosina reduce el IPSS una media de 4–6 puntos, el pigeum 1–2) ni a la finasterida (reduccion probada del volumen prostatico del 20–25%, el pigeum menos del 5%). La prevencion del cancer de prostata pasa por el cribado de PSA segun edad y factores de riesgo, no por complementos. La alopecia androgenetica masculina se trata con finasterida 1 mg/dia o minoxidilo topico con eficacia demostrada. Si compro pigeum como «sustituto de los farmacos», una HBP sin tratar puede llevar a retencion urinaria aguda, infecciones urinarias e insuficiencia renal cronica – busque una segunda opinion con un urologo.

Fuentes

  1. EAU: EAU Guidelines on Management of Non-Neurogenic Male LUTS (2024)
  2. AUA: Management of benign prostatic hyperplasia (BPH) – AUA guideline (2023)
  3. Cochrane (Wilt et al.): Pygeum africanum for benign prostatic hyperplasia (2002)
  4. CITES: Prunus africana included in Appendix II of CITES due to overharvesting for traditional medicine (2008)
Cómo leer los niveles A–F
  • AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
  • BRecomendado en casos seleccionados
  • CLos datos de los estudios se contradicen
  • DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
  • FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

El pigeum es un extracto lipido-esteroideo de la corteza de Prunus africana, arbol perennifolio endemico de las tierras altas ecuatoriales africanas. Sus principales compuestos activos son fitoesteroles (beta-sitosterol, glucosido de beta-sitosterol), triterpenos pentaciclicos (acidos ursolico y oleanolico) y n-docosanol. Los datos in vitro y en animales muestran inhibicion debil y parcial de la 5-alfa-reductasa (no al nivel de finasterida), menor proliferacion de fibroblastos prostaticos inducida por bFGF y EGF y supresion de la quimiotaxis leucocitaria y la produccion de leucotrienos en el tejido prostatico. El efecto clinico se considera antiinflamatorio y antiproliferativo, no bloqueo directo de la senal androgenica. La HMPC de la registro en 2014 la corteza de Prunus africana como medicamento a base de plantas de uso tradicional en sintomas de HBP, por 30 anos de uso y no por ECA. CITES incluyo en 1995 a Prunus africana en el Apendice II por sobreexplotacion de la corteza; la materia prima legal exige certificado CITES, y los mercados de la UE y EE. UU. estan parcialmente controlados. AEMPS y AESAN clasifican el producto como complemento alimenticio o medicamento a base de plantas segun el registro.

Seguridad

Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad conocida a Prunus africana
  • Menores de 18 anos
  • Cancer de prostata no evaluado (el uso sin control enmascara los sintomas)
  • Anticoagulantes concomitantes: riesgo teorico de sangrado por beta-sitosterol

Reacciones adversas graves

  • Enmascaramiento de los sintomas de cancer de prostata por uso sin control
  • Reacciones alergicas en usuarios sensibilizados (raras)

Reacciones adversas frecuentes

  • Molestias gastrointestinales, nauseas y diarrea
  • Estrenimiento en algunos usuarios
  • Cefalea y mareo

Embarazo: ¿se puede tomar Pigeum africano?

El producto se destina a hombres con HBP y no a mujeres. La HMPC de la EMA en 2014 desaconseja su uso en el embarazo por falta de datos. AEMPS y AESAN desaconsejan complementos sin indicacion terapeutica durante el embarazo.

Lactancia: ¿se puede tomar Pigeum africano?

No esta destinado a mujeres. No se ha estudiado la seguridad en lactancia. La HMPC de la EMA en 2014 desaconseja su uso en lactancia.

Calcular RID

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Comprobar interacción con otro medicamento

Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

Abrir comprobador

Resumen de una lista de medicamentos →

Botiquín: toda tu lista de fármacos en un sitio →

Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Pigeum africano?

Pigeum africano se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Hiperplasia prostática benigna (nivel de evidencia C), Superalimentos y adaptógenos (categoría de marketing) (nivel de evidencia D). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Pigeum africano?

Efectos secundarios frecuentes de Pigeum africano (≥ 1 de cada 100): Molestias gastrointestinales, nauseas y diarrea, Estrenimiento en algunos usuarios, Cefalea y mareo. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Pigeum africano durante el embarazo?

El producto se destina a hombres con HBP y no a mujeres. La HMPC de la EMA en 2014 desaconseja su uso en el embarazo por falta de datos. AEMPS y AESAN desaconsejan complementos sin indicacion terapeutica durante el embarazo.

¿Es compatible Pigeum africano con la lactancia?

No esta destinado a mujeres. No se ha estudiado la seguridad en lactancia. La HMPC de la EMA en 2014 desaconseja su uso en lactancia.

¿Quién no debe tomar Pigeum africano?

Pigeum africano está contraindicado en: Hipersensibilidad conocida a Prunus africana; Menores de 18 anos; Cancer de prostata no evaluado (el uso sin control enmascara los sintomas); Anticoagulantes concomitantes: riesgo teorico de sangrado por beta-sitosterol. Lista completa en la sección «Seguridad».

Otros medicamentos de este grupo

Sildenafilo, Silodosina, Solifenacina, Tadalafilo, Tolterodina, Dutasterida, Finasterida, Tamsulosina