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Manganeso

AEMPS

Oligoelemento cofactor, presente en complementos minerales y nutrición parenteral

Código ATC: A12CX-MANGANESE

Marcas comerciales: Soria Natural Oligoelemento Manganeso, Solgar Manganeso Quelado, Sura Vitasan Manganeso

Actualizado el · Metodología

Posicionamientos de marketing sin base científica

El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.

D

Osteoporosis

No recomendado

El manganeso es un oligoelemento que interviene en el metabolismo óseo, por eso a veces se promociona como suplemento para prevenir o tratar la osteoporosis. La evidencia no muestra un beneficio convincente del manganeso en la osteoporosis: tomarlo por sí solo no reduce el riesgo de fracturas ni recupera la densidad ósea. Lo que sí ayuda en la osteoporosis son los enfoques confirmados: aporte suficiente de calcio y vitamina D, ejercicio de fuerza y de carga, dejar de fumar y, cuando está indicado, medicación pautada por el médico, como los bifosfonatos. Con una dieta equilibrada, el déficit de manganeso es poco frecuente.

Fuentes

  1. EFSA: Scientific Opinion on Dietary Reference Values for manganese (2013)
  2. NIH ODS: Manganese – Health Professional Fact Sheet (2021)
  3. USPSTF: Vitamin, mineral and multivitamin supplementation to prevent CVD and cancer (2022)

CIE-10: M81.0 · CIE-11: FB83.1

F

Minerales para la salud general (marketing de suplementos)

No recomendado

El manganeso se vende en complementos para «la salud ósea y articular», «la defensa antioxidante» y «la energía». En adultos con una dieta habitual el déficit de manganeso no se ha descrito; confirmó en 2013 que los cereales, frutos secos, té y verduras de hoja cubren las necesidades. Las revisiones sistemáticas de NIH ODS y EFSA no encontraron ensayos clínicos en adultos sanos donde el manganeso suplementario mejorara la densidad ósea, los resultados articulares o la morbilidad general. La suplementación es arriesgada porque el manganeso se acumula en los ganglios basales y el exceso crónico causa manganismo con temblor, rigidez y trastorno de la marcha. Si compró manganeso «por si acaso», considere buscar una segunda opinión y aclare si hay un motivo real para tomarlo.

Fuentes

  1. EFSA: Scientific Opinion on Dietary Reference Values for manganese (2013)
  2. NIH ODS: Manganese – Health Professional Fact Sheet (2021)
  3. USPSTF: Vitamin, mineral and multivitamin supplementation to prevent CVD and cancer (2022)
Cómo leer los niveles A–F
  • AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
  • BRecomendado en casos seleccionados
  • CLos datos de los estudios se contradicen
  • DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
  • FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

El manganeso es cofactor de varias enzimas: la superóxido dismutasa de manganeso (MnSOD) protege a las mitocondrias de las especies reactivas de oxígeno, la glutamina sintetasa metaboliza el amoniaco cerebral, la arginasa participa en el ciclo de la urea y las glicosiltransferasas dan forma a los proteoglicanos del cartílago y hueso. La ingesta adecuada en adultos es 1,8–3 mg/día y, con una dieta equilibrada, el déficit humano es prácticamente inexistente. La acumulación crónica por inhalación o hepatopatía crónica provoca manganismo, un síndrome parkinsoniano.

Seguridad

Contraindicaciones

  • Hepatopatía colestásica crónica (eliminación biliar de manganeso alterada)
  • Cirrosis hepática de cualquier etiología
  • Exposición ocupacional al polvo de manganeso (soldadores, mineros)
  • Nutrición parenteral que ya contiene manganeso

Reacciones adversas graves

  • Manganismo: síndrome parkinsoniano con temblor, rigidez, trastorno de la marcha, apatía y síntomas psicóticos
  • Deterioro cognitivo y trastornos del sueño tras años de exceso
  • Elevación del manganeso en sangre en insuficiencia hepática con riesgo de encefalopatía hepática

Reacciones adversas frecuentes

  • Náuseas con dosis superiores a 11 mg/día
  • Estreñimiento o diarrea según la sal

Embarazo: ¿se puede tomar Manganeso?

La ingesta adecuada de manganeso en el embarazo es 2,0 mg/día (NIH ODS) y la cubre la dieta habitual. Los suplementos de manganeso solos en gestación no se justifican y son potencialmente nocivos porque el oligoelemento atraviesa la placenta. AESAN clasifica los suplementos de manganeso como complementos alimenticios sin indicación terapéutica. El manganeso dentro de un multivitamínico prenatal estándar es seguro.

Lactancia: ¿se puede tomar Manganeso?

El manganeso está en la leche materna en concentración muy baja (3–10 µg/L); el lactante recibe la mayor parte por alimentación complementaria o fórmula. Los suplementos de manganeso solos durante la lactancia no se justifican.

Calcular RID

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Comprobar interacción con otro medicamento

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Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Manganeso?

Manganeso se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Osteoporosis (nivel de evidencia D), Minerales para la salud general (marketing de suplementos) (nivel de evidencia F). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Manganeso?

Efectos secundarios frecuentes de Manganeso (≥ 1 de cada 100): Náuseas con dosis superiores a 11 mg/día, Estreñimiento o diarrea según la sal. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Manganeso durante el embarazo?

La ingesta adecuada de manganeso en el embarazo es 2,0 mg/día (NIH ODS) y la cubre la dieta habitual. Los suplementos de manganeso solos en gestación no se justifican y son potencialmente nocivos porque el oligoelemento atraviesa la placenta. AESAN clasifica los suplementos de manganeso como complementos alimenticios sin indicación terapéutica. El manganeso dentro de un multivitamínico prenatal estándar es seguro.

¿Es compatible Manganeso con la lactancia?

El manganeso está en la leche materna en concentración muy baja (3–10 µg/L); el lactante recibe la mayor parte por alimentación complementaria o fórmula. Los suplementos de manganeso solos durante la lactancia no se justifican.

¿Quién no debe tomar Manganeso?

Manganeso está contraindicado en: Hepatopatía colestásica crónica (eliminación biliar de manganeso alterada); Cirrosis hepática de cualquier etiología; Exposición ocupacional al polvo de manganeso (soldadores, mineros); Nutrición parenteral que ya contiene manganeso. Lista completa en la sección «Seguridad».

Fuentes oficiales

Enlaces directos a las fichas técnicas. Se abren en una pestaña nueva.

Otros medicamentos de este grupo

Molibdeno, Fósforo, Citrato potásico, Selenio (sales y quelatos para administración oral: selenometionina, selenito de sodio, levadura de selenio), Boro, Calcio + Colecalciferol, Cobre, Zinc (sales orales: picolinato, citrato, gluconato, óxido, acetato)