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Trimebutina

Regulador de la motilidad gastrointestinal, agonista de receptores opioides periféricos

Código ATC: A03AA05

Marcas comerciales: Polibutin, Debridat, Modulon

Actualizado el · Metodología

Indicaciones

C

Síndrome del intestino irritable

Segunda línea

Se utiliza en el síndrome del intestino irritable con patrón mixto o variable. La evidencia es modesta: el metaanálisis Cochrane 2011 mostró un beneficio moderado frente a placebo en el alivio de síntomas (RR 1,32, IC 95% 1,07–1,64), con estudios de baja calidad. Las guías internacionales ( 2021, 2022) no lo recogen; su uso predomina en España, Francia y Europa del Este.

Fuentes

  1. AEMPS: Ficha técnica de Trimebutina (2024)
  2. AEG: Guía AEG sobre síndrome del intestino irritable (2022)

CIE-10: K58.9 · CIE-11: DD91.0Z

Cómo leer los niveles A–F
  • AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
  • BRecomendado en casos seleccionados
  • CLos datos de los estudios se contradicen
  • DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
  • FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

Agonista de los receptores encefalinérgicos periféricos μ, κ y δ del sistema nervioso entérico. Modula la motilidad según el estado de partida: la aumenta en hipocinesia y la reduce en hipercinesia. No tiene efecto opioide central – no atraviesa la barrera hematoencefálica y no produce dependencia ni analgesia.

Seguridad

Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad a la trimebutina
  • Menores de 3 años (comprimidos)

Reacciones adversas graves

  • Reacciones alérgicas, angioedema (raras)

Reacciones adversas frecuentes

  • Sequedad de boca
  • Náuseas
  • Alteraciones auditivas (raras)
  • Erupción cutánea

Embarazo: ¿se puede tomar Trimebutina?

Datos en embarazo limitados. En el primer trimestre se evita en lo posible.

Lactancia: ¿se puede tomar Trimebutina?

Datos sobre paso a la leche limitados. Cuando sea posible, se prefieren alternativas con más experiencia.

Calcular RID

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Notas prácticas

Cuándo y cómo tomar

Dosis estándar 100–200 mg tres veces al día antes de las comidas. Pauta de 4 semanas con reevaluación. No hay evidencia que respalde el uso continuado más allá de 12 semanas.

Comprobar interacción con otro medicamento

Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

Abrir comprobador

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Botiquín: toda tu lista de fármacos en un sitio →

Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Trimebutina?

Trimebutina se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Síndrome del intestino irritable (nivel de evidencia C), Dispepsia funcional (nivel de evidencia D). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Trimebutina?

Efectos secundarios frecuentes de Trimebutina (≥ 1 de cada 100): Sequedad de boca, Náuseas, Alteraciones auditivas (raras), Erupción cutánea. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Trimebutina durante el embarazo?

Datos en embarazo limitados. En el primer trimestre se evita en lo posible.

¿Es compatible Trimebutina con la lactancia?

Datos sobre paso a la leche limitados. Cuando sea posible, se prefieren alternativas con más experiencia.

¿Quién no debe tomar Trimebutina?

Trimebutina está contraindicado en: Hipersensibilidad a la trimebutina; Menores de 3 años (comprimidos). Lista completa en la sección «Seguridad».

Otros medicamentos de este grupo

Cinitaprida, Cisaprida, Domperidona, Drotaverina, Mebeverina, Bromuro de otilonio, Butilbromuro de hioscina, Metoclopramida