Mayor
Amlodipino × Verapamilo
Bloqueadores de los canales de calcio (dihidropiridinas)×Bloqueante de los canales de calcio no dihidropiridínico
Mecanismo
Bloqueo doble de los canales de calcio: el amlodipino es dihidropiridínico y el verapamilo es no dihidropiridínico. Hipotensión aditiva, bradicardia y riesgo de bloqueo AV.
Síntomas
Caída de la tensión, mareo, síncope. Bradicardia, en el ECG bloqueo AV de primer o segundo grado. En personas mayores: riesgo de caídas.
Manejo
Conviene evitar la asociación. En hipertensión, elegir un solo antagonista del calcio (amlodipino o verapamilo). En hipertensión difícil: IECA + amlodipino + diurético (sin verapamilo) o IECA + verapamilo.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.