Mayor
Amlodipino × Dronedarona
Bloqueadores de los canales de calcio (dihidropiridinas)×Antiarrítmico de clase III
Mecanismo
La dronedarona es un inhibidor potente de CYP3A4 (principal vía metabólica del amlodipino). La concentración plasmática puede duplicarse.
Síntomas
Caída de la tensión: mareo al ponerse de pie, síncope. Pueden aparecer edemas en tobillos (típicos del amlodipino), rubefacción facial y taquicardia refleja.
Manejo
Al combinarlos, limitar el amlodipino a 5 mg al día. Como antagonista del calcio alternativo: diltiazem (con precaución combinado con un antiarrítmico), o sustituir el amlodipino por un IECA/ARA-II.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.