ModeradaBloqueadores de los canales de calcio (dihidropiridinas)×Antifúngicos, derivados del triazol
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
El fluconazol es un inhibidor moderado del CYP3A4 (ficha técnica del fluconazol), enzima que participa en el metabolismo del amlodipino. La concentración de amlodipino puede subir y con ella el riesgo de hipotensión. En personas mayores el efecto puede ser más marcado (fichas de ambos). Por su semivida larga, el efecto inhibidor del fluconazol persiste 4 a 5 días después de suspenderlo (ficha técnica del fluconazol). Las fichas no cuantifican el aumento.
Síntomas
Descenso de la tensión, mareo al ponerse de pie, fatiga. En personas mayores: riesgo de caídas.
Manejo
La asociación se admite con vigilancia. Mientras se toman ambos fármacos, se vigilan con frecuencia los efectos adversos del amlodipino (ficha técnica del fluconazol). Se controlan los signos de hipotensión y los edemas en las piernas, y según ellos se decide si reducir la dosis de amlodipino (fichas del amlodipino). En personas mayores la vigilancia es especialmente cuidadosa (ficha técnica del amlodipino). El efecto del fluconazol sobre la enzima dura 4 a 5 días tras la última dosis, por lo que la vigilancia continúa esos días (ficha técnica del fluconazol).
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
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Fuentes
- AEMPS: Ficha técnica: Amlodipino (nº registro 65461), sección 4.5 (2025)– AEMPS, CIMA, nº registro 65461, revisión 08/2025, sección 4.5
- AEMPS: Ficha técnica: Fluconazol (nº registro 67929), sección 4.5 (2026)– AEMPS, CIMA, nº registro 67929, revisión 10/2026, sección 4.5
- FDA: Diflucan (fluconazole) prescribing information (2026)– FDA Diflucan label, DailyMed setid f694c617-3383-416c-91b6-b94fda371204, revised 04/2026, Contraindications and Drug Interactions
- FDA: Norvasc (amlodipine) prescribing information (2023)– FDA label, DailyMed setid 7367289c-b0b0-466a-83e2-558e2985c29f, revised 02/2023, sections 7.1 and 12.3