ModeradaMacrólidos×Antifúngicos, derivados del triazol
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
Prolongación QT aditiva: ambos prolongan el QTc de forma dependiente de la dosis.
Síntomas
Prolongación del QT en el ECG. Mareo, síncope, palpitaciones. En raras ocasiones: taquicardia ventricular polimórfica (torsades de pointes). El riesgo aumenta con hipopotasemia, hipomagnesemia, bradicardia y cardiopatía isquémica.
Manejo
En ciclos cortos de ambos (azitromicina 3 a 5 días, fluconazol dosis única para candidiasis), la asociación se admite. En tratamiento sistémico prolongado con fluconazol: antibióticos alternativos (doxiciclina, cefalosporina) o antifúngicos (terbinafina, equinocandinas).
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
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Fuentes
- FDA: Diflucan (fluconazole) prescribing information (2014)– ; DailyMed setid f694c617-3383-416c-91b6-b94fda371204
- AEMPS: Ficha técnica: Fluconazol (nº registro 67929), sección 4.5 (2026)– AEMPS, CIMA, nº registro 67929, revisión 10/2026, sección 4.5
- AEMPS: Ficha técnica: Azitromicina (nº registro 66065), sección 4.5 (2026)– AEMPS, CIMA, nº registro 66065, revisión 04/2026, sección 4.5