Mayor
Colchicina × Fluconazol
Antiinflamatorio alcaloide (inhibidor de microtúbulos)×Antifúngicos, derivados del triazol
Mecanismo
El fluconazol a 200 mg/día o más bloquea CYP3A4 (principal vía de eliminación de la colchicina). La concentración plasmática aumenta y el riesgo de miopatía crece con tratamiento prolongado.
Síntomas
Diarrea profusa, vómitos y dolor abdominal. Con asociación prolongada: debilidad muscular, neuropatía periférica y descenso de leucocitos y plaquetas.
Manejo
En ciclos cortos de fluconazol (hasta 7 días) no se requieren medidas especiales. En tratamiento sistémico prolongado con función renal conservada: colchicina 0,3 mg en días alternos. En enfermedad renal crónica no prescribir; como alternativa para la gota: glucocorticoide intraarticular.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.