Moderada
Ciprofloxacino × Colchicina
Antibacterianos fluoroquinolónicos×Antiinflamatorio alcaloide (inhibidor de microtúbulos)
Mecanismo
El ciprofloxacino es inhibidor débil de la glicoproteína P y puede elevar levemente la concentración de colchicina. La toxicidad clínicamente relevante es rara, sobre todo en enfermedad renal crónica.
Síntomas
Náuseas, vómitos, diarrea, debilidad muscular, parestesias. Toxicidad grave: miopatía, neuropatía, supresión medular.
Manejo
En ciclos cortos de ciprofloxacino (5 a 7 días) con función renal normal, no se ajusta la colchicina. Con aclaramiento de creatinina por debajo de 50 mL/min, reducir colchicina a la mitad o suspenderla temporalmente. En pacientes con gota que necesitan antibiótico, alternativa: cefalosporina (sin efecto sobre la glicoproteína P).
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.