CríticaPotenciador farmacocinetico (booster) de la terapia antirretroviral×Inhibidores de la HMG-CoA reductasa (estatinas)
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
El cobicistat inhibe potentemente CYP3A4. La simvastatina sube 30 veces con riesgo de rabdomiólisis mortal. EMA Tybost Section 4.3.
Síntomas
Mialgia, debilidad, orina oscura en 5 días.
Manejo
Combinación contraindicada. Estatina alternativa: pravastatina 20–40 mg o rosuvastatina 5–10 mg.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
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Fuentes
- EMA: Tybost (cobicistat) Summary of Product Characteristics (2024)– EMA EPAR Tybost
- AEMPS: Ficha técnica: Simvastatina (nº registro 65199), sección 4.3 (2026)– AEMPS, CIMA, nº registro 65199, revisión 03/2026, sección 4.3