MayorAntiarrítmico de clase III×Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
La fluoxetina bloquea CYP2D6 (con fuerza) y CYP3A4 (moderadamente). La concentración de dronedarona puede subir. Riesgo QT aditivo.
Síntomas
Prolongación del QT en el ECG. Mareo, síncope, palpitaciones. Las formas graves: taquicardia ventricular polimórfica (torsades de pointes). El riesgo aumenta con hipopotasemia e hipomagnesemia.
Manejo
Conviene evitar la asociación. Como antidepresivos alternativos sin inhibición de CYP3A4/CYP2D6: sertralina o escitalopram. Como antiarrítmico alternativo: betabloqueante para control de frecuencia.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
Resumen de una lista de medicamentos →
Botiquín: toda tu lista de fármacos en un sitio →
Fuentes
- FDA: Multaq (dronedarone) prescribing information (2020)– ; DailyMed setid 7fa41601-7fb5-4155-8e50-2ae903f0d2d6
- AEMPS: Ficha técnica: Fluoxetina (nº registro 63499), sección 4.5 (2026)– AEMPS, CIMA, nº registro 63499, revisión 10/2026, sección 4.5
- AEMPS: Ficha técnica: Dronedarona (nº registro 84320), sección 4.5 (2025)– AEMPS, CIMA, nº registro 84320, revisión 10/2025, sección 4.5