Mayor
Dronedarona × Haloperidol
Antiarrítmico de clase III×Antipsicóticos de primera generación. Derivados de la butirofenona
Mecanismo
Prolongación QT aditiva. Se han descrito torsades de pointes con la asociación de dronedarona y otros fármacos prolongadores del QT. El haloperidol es especialmente peligroso por vía parenteral (intravenosa).
Síntomas
Prolongación del QT en el ECG. Mareo, síncope, palpitaciones. Las formas graves: taquicardia ventricular polimórfica (torsades de pointes). El riesgo aumenta con hipopotasemia e hipomagnesemia.
Manejo
Conviene evitar la asociación, sobre todo el haloperidol intravenoso. Como antipsicóticos alternativos con efecto QT mínimo: olanzapina o aripiprazol. En delirio agudo: dexmedetomidina.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.