Mayor
Haloperidol × Rifampicina
Antipsicóticos de primera generación. Derivados de la butirofenona×Antibiótico antituberculoso
Mecanismo
La rifampicina induce con fuerza CYP3A4 (principal vía metabólica del haloperidol). La concentración plasmática cae un 70% y el efecto antipsicótico se debilita.
Síntomas
Reaparecen los síntomas positivos: alucinaciones, delirios, agitación. En la esquizofrenia: riesgo de recaída aguda.
Manejo
Durante la terapia antituberculosa, aumentar el haloperidol 2 a 3 veces con seguimiento clínico. Como antipsicóticos alternativos sin dependencia de CYP3A4: olanzapina o aripiprazol.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.