MayorAntipsicóticos de primera generación. Derivados de la butirofenona×Antibiótico antituberculoso
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
La rifampicina induce con fuerza CYP3A4 (principal vía metabólica del haloperidol). La concentración plasmática cae un 70% y el efecto antipsicótico se debilita.
Síntomas
Reaparecen los síntomas positivos: alucinaciones, delirios, agitación. En la esquizofrenia: riesgo de recaída aguda.
Manejo
Durante la terapia antituberculosa, aumentar el haloperidol 2 a 3 veces con seguimiento clínico. Como antipsicóticos alternativos sin dependencia de CYP3A4: olanzapina o aripiprazol.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
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Fuentes
- FDA: Rifampin capsule (Ani Pharmaceuticals, Inc.) – Prescribing Information (2010)– ; DailyMed setid b389b1a3-672f-47e3-916c-4a9c044b211b
- AEMPS: Ficha técnica: Haloperidol Esteve 2 mg/ml solución oral (nº registro 58355), secciones 4.4 y 4.5 (2020)– AEMPS, CIMA, nº registro 58355, revisión 07/2020, secciones 4.4 y 4.5
- AEMPS: Ficha técnica: Rifampicina (nº registro 49034), sección 4.5 (2026)– AEMPS, CIMA, nº registro 49034, revisión 08/2026, sección 4.5