Mayor
Fluoxetina × Tamoxifeno
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina×Modulador selectivo del receptor de estrógenos (SERM)
Mecanismo
Fluoxetina inhibe potentemente CYP2D6. Endoxifeno baja 60%.
Síntomas
Progresion tumoral con uso prolongado.
Manejo
Alternativa – sertralina, escitalopram o venlafaxina.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
Fuentes
- FDA: Nolvadex (tamoxifen) prescribing information – CYP2D6 metabolism and antidepressant interactions (2018)– FDA Nolvadex label, Clinical Pharmacology §12.3 and Drug Interactions §7
- Journal of Clinical Oncology: CYP2D6 metabolism and patient outcomes in the tamoxifen adjuvant trial (2018)– Goetz MP, Suman VJ, Hoskin TL, et al. J Clin Oncol 2018;36(16):1610-1618
- FDA: Nolvadex (tamoxifen) prescribing information (2018)