Mayor

Itraconazol × Tacrolimus

Antifúngico, triazol×Inhibidor de calcineurina (inmunosupresor)

Mecanismo

Itraconazol es inhibidor potente de CYP3A4. Tacrolimus sube 5 veces o mas – nefrotoxicidad grave.

Creatinina en aumento, hipertension, temblor en 3-7 dias.

Reducir tacrolimus al 75% con control frecuente de niveles. Si es posible, cambiar itraconazol por equinocandina.

Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.