Mayor
Eritromicina × Tacrolimus
Antibiótico macrólido×Inhibidor de calcineurina (inmunosupresor)
Mecanismo
Eritromicina inhibe CYP3A4. Tacrolimus sube 2-3 veces – nefrotoxicidad, neurotoxicidad.
Síntomas
Creatinina en aumento, temblor, cefalea.
Manejo
Reducir tacrolimus al 50%, controlar nivel en sangre al dia 3. Alternativa – azitromicina.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
Fuentes
- AEMPS: Ficha tecnica de Prograf (tacrolimus) (2024)– AEMPS CIMA, 2024