Ашваганда (Withania somnifera)

Биологически активные добавки, адаптогены растительного происхождения (локальная классификация)

АТХ-код: A11JA-ASHWAGANDHA

Торговые названия – БАДы: Sensoril Ashwagandha, Ashwagandha Now Foods, Solgar Ashwagandha БАДы не проходят клинических испытаний и не зарегистрированы как лекарственные средства.

Обновлено 24 сен 2026 · Методология

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

Бессонница и нарушения сна

Не рекомендуют

Ашваганду продают как средство улучшения сна и снижения времени засыпания. Опубликованы 5 (Langade 2019, Salve 2019, Deshpande 2020) общим объемом около 400 человек, которые показывают сокращение времени засыпания на 15–25 минут и улучшение по шкале PSQI у людей с легкой бессонницей. Исследования малы и короткие (8–10 недель). В международные рекомендации по бессоннице ашваганда не входит. Первая линия при хронической бессоннице – когнитивно-поведенческая терапия (КПТ-И).

Источники

МКБ-10: G47.0 · МКБ-11: 7A00

Спортивная выносливость

Не рекомендуют

Ашваганду продают в фитнес-сообществе как средство повышения мышечной силы, VO2max и уровня тестостерона. Опубликованы 5–7 небольших (Wankhede 2015, Ziegenfuss 2018) у тренированных мужчин 18–45 лет, которые показывают прирост 1-RM приседа и жима лежа на 10–15% и повышение тестостерона на 14–22% по сравнению с плацебо. Исследования малы (40–60 человек), длятся 8–12 недель, часть финансировалась производителями экстрактов. В рекомендациях IOC, AIS, ACSM по спортивному питанию ашваганда не указана как доказанное средство для эргогенных эффектов.

Источники

Стресс и тревога

Не рекомендуют

Ашваганда (Withania somnifera) – аюрведический адаптоген, самая изученная безрецептурная добавка для снижения стресса. Метаанализы 2014–2022 годов (Pratte, Salve, Lopresti) на основе 8–12 малых клинических исследований показывают значимое снижение баллов по шкале воспринимаемого стресса (PSS-10) и уровня кортизола слюны на 20–30% по сравнению с плацебо. Эффект дозозависимый: чаще применяют 300–600 мг стандартизированного экстракта KSM-66 (5% витанолидов) 1–2 раза в сутки. Качество доказательной базы умеренное: малые выборки (60–130 человек), короткие исследования (8–12 недель), высокий риск систематической ошибки. В международные рекомендации и по тревоге и стрессу ашваганда пока не входит. Препарат относительно безопасен у здоровых, но описаны редкие случаи лекарственного поражения печени и стимуляции щитовидной железы – противопоказан при гипертиреозе, аутоиммунных заболеваниях, во время беременности. При устойчивом стрессе разумнее проверить сон, физическую нагрузку, исключить тревожное расстройство и депрессию. Если ашваганду принимают самостоятельно «от стресса» – ожидать чудес не стоит, при выраженных симптомах обратитесь к врачу.

Источники

МКБ-10: F41.9 · МКБ-11: 6B0Z

Как читать уровни A–F

AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
BРекомендуют в отдельных ситуациях
CДанные исследований противоречат друг другу
DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Ашваганда – корень индийского растения Withania somnifera. В аюрведе используется как «расаяна» (восстанавливающее средство) более 3000 лет. Активные вещества – withanolides (стероидные лактоны), withanosides и алкалоиды. На клеточных моделях описывают модуляцию оси ГГН (снижение кортизола), ГАМК-эргический и серотонинергический эффекты, иммуномодуляцию. У человека биодоступность активных withanolides низкая и зависит от формы экстракта.

Безопасность

Противопоказания

Беременность (тератогенность в животных моделях)
Кормление грудью
Гипертиреоз и узловой зоб
Гормон-зависимые опухоли
Аутоиммунные заболевания (РА, СКВ, рассеянный склероз)
Заболевания печени
Прием иммуносупрессоров

Серьезные побочные эффекты

Лекарственно-индуцированное поражение печени (DILI) – редко, описаны случаи у пользователей KSM-66 при превышении доз
Тиреотоксикоз у предрасположенных

Частые побочные эффекты

Желудочно-кишечный дискомфорт, тошнота, диарея
Сонливость, седация
Головная боль
Кожная сыпь

Беременность: можно ли принимать Ашваганда (Withania somnifera)?

При беременности противопоказана: в животных моделях описана тератогенность и абортивное действие.

Кормление грудью: можно ли принимать Ашваганда (Withania somnifera)?

При кормлении грудью не рекомендуют: данных о безопасности нет.

Рассчитать RID Полный профиль NIH LactMed ↗

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Практические заметки

Практика применения в РФ

В РФ ашваганду продают как БАД через сетевые аптеки и интернет-площадки. Стандартизованные формы для большинства – KSM-66 (5% withanolides, корень) и Sensoril (10% withanolides, корень + лист). Маркетинговая доза 300–600 мг 1–2 раза в сутки, цена 800–3000 ₽/мес. Не путать со старыми преходящими названиями «индийский женьшень» и «зимняя вишня» – фармакологически растения разные. Описаны случаи нарушений функции печени при приеме высоких доз и комбинированных аюрведических препаратов с тяжелыми металлами.

Лекарственные взаимодействия

Теоретически ашваганда повышает уровень тиреоидных гормонов (T3, T4) – нежелательна при гипертиреозе и осторожно при заместительной терапии левотироксином. Возможны аддитивные седативные эффекты с бензодиазепинами и снотворными. Иммуностимулирующее действие нежелательно при аутоиммунных заболеваниях (РА, СКВ, рассеянный склероз) и приеме иммуносупрессоров.

Взаимодействия с другими препаратами

Найдено 3 пары. Сортировка от критических к минимальным.

УмеренноеВалериана лекарственная (экстракт корня)Растительное седативное средство, EMA HMPC traditional herbal medicinal product

Механизм

Два седативных растения в одном вечернем приеме. Эффект складывается, а упаковка об этом не предупреждает, потому что по отдельности каждый препарат подают как мягкий. Сочетание возникает само у того, кто пробует средства для сна одно за другим и в итоге пьет их одновременно.

Симптомы

Дневная сонливость, трудное пробуждение, неловкость за рулем и при работе с техникой. С алкоголем или любым добавленным седативным препаратом эффект нарастает.

Тактика

Выбирают что-то одно и оценивают результат за две недели. Если бессонница держится и на комбинации, дальше идут не третьим растением, а разбором причины: апноэ, ночная боль, поздний кофеин или активирующий препарат.

Источники

Cureus: Painless Thyroiditis Induced by Withania somnifera (Ashwagandha) (2024)

Подробнее о паре →Валериана лекарственная (экстракт корня) →

УмеренноеЛевотироксин натрияГормоны щитовидной железы

Механизм

Ашваганда стимулирует функцию щитовидной железы: в исследовании с участием 50 человек с субклиническим гипотиреозом 300 мг дважды в день в течение восьми недель снизили и повысили T3 и T4 по сравнению с плацебо. Поверх уже подобранной дозы левотироксина этот толчок складывается. Опубликован и случай безболевого тиреоидита с тиреотоксикозом, который разрешился после отмены растения.

Симптомы

Признаки избытка гормона: сердцебиение, мелкий тремор рук, бессонница, потеря веса, непереносимость жары, диарея, раздражительность. В опубликованном случае были также ночная лихорадка и утомляемость.

Тактика

Тот, кто принимает левотироксин, не добавляет ашваганду, не сказав врачу, который подбирает дозу. Если прием уже идет, через 6–8 недель проверяют , свободный T4 и T3 и указывают растение при каждом анализе: без этой детали результат читают как передозировку гормона и снижают дозу не по той причине. При сердцебиении или треморе первой отменяют ашваганду.

Источники

Подробнее о паре →Левотироксин натрия →

УмеренноеМелатонинСнотворные средства. Агонисты мелатониновых рецепторов

Механизм

Обе принимают на ночь и по одному и тому же поводу, так что в одной схеме они оказываются легко. У ашваганды есть собственное седативное действие, а мелатонин ускоряет засыпание; вместе остаточная сонливость наутро выражена сильнее, чем от каждого по отдельности.

Симптомы

Утренняя сонливость, тяжелая голова, замедленная реакция за рулем. У пожилых выше риск падения при ночном подъеме.

Тактика

Сначала две недели пробуют что-то одно и только потом добавляют второе: почти всегда хватает одного. Если оставляют оба, начинают с меньшей дозы мелатонина и не садятся за руль ранним утром, пока не станет ясно, как это переносится.

Источники

Cureus: Painless Thyroiditis Induced by Withania somnifera (Ashwagandha) (2024)

Подробнее о паре →Мелатонин →

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Ашваганда (Withania somnifera)?

Ашваганда (Withania somnifera) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Спортивная выносливость (уровень доказательности D), Стресс и тревога (уровень доказательности D), Бессонница и нарушения сна (уровень доказательности D). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Ашваганда (Withania somnifera)?

Частые побочные эффекты Ашваганда (Withania somnifera) (≥ 1 из 100): Желудочно-кишечный дискомфорт, тошнота, диарея, Сонливость, седация, Головная боль, Кожная сыпь. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Ашваганда (Withania somnifera) при беременности?

При беременности противопоказана: в животных моделях описана тератогенность и абортивное действие.

Можно ли Ашваганда (Withania somnifera) при грудном вскармливании?

При кормлении грудью не рекомендуют: данных о безопасности нет.

Кому Ашваганда (Withania somnifera) противопоказан?

Ашваганда (Withania somnifera) противопоказан при следующих состояниях: Беременность (тератогенность в животных моделях); Кормление грудью; Гипертиреоз и узловой зоб; Гормон-зависимые опухоли; Аутоиммунные заболевания (РА, СКВ, рассеянный склероз). Полный список в разделе «Безопасность».

Другие препараты этой группы

Астаксантин, Бакопа Монье (Bacopa monnieri, брахми), Бета-каротин, Бета-1,3/1,6-D-глюкан (из дрожжей или овса), Креатин моногидрат, Смесь токоферолов, Птеростильбен (диметильный аналог ресвератрола), Спирулина