Evigrade

Крапива двудомная, лист

Растительный БАД, лист крапивы двудомной (Urtica dioica folium); в EU зарегистрирован как herbal medicinal product traditional use (EMA HMPC) при легких ревматических болях и как мочегонное; на iHerb продают для «детокса крови» и иммунитета. ВНИМАНИЕ: корень крапивы – другой препарат (Urtica dioica radix), показан при доброкачественной гиперплазии простаты

АТХ-код: M01AX-NETTLE-LEAF

Торговые названия – БАДы: Крапивы лист, Now Foods Nettle Leaf, Solgar Nettle Leaf Extract, Эвалар КрапиваБАДы не проходят клинических испытаний и не зарегистрированы как лекарственные средства.

Обновлено · Методология

Показания

C

Остеоартрит

Дополнение к терапии

Лист крапивы – безрецептурное растительное средство. Систематический обзор Chrubasik (Phytomedicine 2007) проанализировал доступные исследования крапивы при суставной и мышечной боли: малые открытые исследования и одно Randall (J R Soc Med 2000) с местным жгучим прикладыванием листа при боли в основании большого пальца показали умеренное уменьшение боли по шкале VAS, но методология слабая, ослепление неполное, выборки малые. HMPC в 2010 году признала лист крапивы как добавочное средство при легких ревматических и мышечных болях на основании традиционного использования, не РКИ. 2022 и 2019 при остеоартрите как первой линии рекомендуют физическую нагрузку, контроль веса, парацетамол и местные , при недостаточном эффекте – пероральные НПВС короткими курсами. Крапивы в международных и испанских ревматологических руководствах нет, ее не считают альтернативой НПВС, только вариантом добавочной терапии при легкой боли. Если лист крапивы хочется попробовать при легкой суставной боли вместе с базовой терапией – обсудите с врачом, при сочетании с НПВС следить за артериальным давлением и калием, у крапивы есть мочегонный эффект.

МКБ-10: M19 · МКБ-11: FA0Z

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

D

«Детоксикация» и «очищение» организма

Не рекомендуют

Лист крапивы двудомной продают как средство для «детоксикации» и «очищения» организма – чаще в составе чаев, настоев и добавок. Убедительной пользы по этому показанию у крапивы не показали, доказательной базы за «вывод токсинов» нет. Организм очищают печень и почки, и здоровому человеку отдельные «детокс-курсы» для этого не нужны.

Как читать уровни A–F
  • AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
  • BРекомендуют в отдельных ситуациях
  • CДанные исследований противоречат друг другу
  • DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
  • FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Лист крапивы двудомной содержит хлорофилл, флавоноиды (кверцетин, кемпферол, рутин), кофейную и хлорогеновую кислоты, стеролы, минералы (железо, кальций, магний), витамины K и B-комплекс. Гистамин и ацетилхолин в стрекательных волосках вызывают характерный местный жгучий контактный дерматит при касании свежего растения, но в высушенном и переработанном сырье они инактивированы. HMPC в 2010 году зарегистрировала лист крапивы как herbal medicinal product traditional use по двум показаниям: добавочное средство при легких суставных и мышечных болях и для увеличения объема мочи. Регистрация основана на традиционном применении не менее 30 лет в Европе, в том числе 15 лет в EU, без -доказательств. в 2011 году отклонила все health claims о крапиве. AESAN относит препарат к complementos alimenticios без терапевтического показания. Главная клиническая ошибка – путаница листа и корня: корень используют при доброкачественной гиперплазии простаты по совершенно другому профилю (фитостеролы), эффекты не переносимы.

Безопасность

Противопоказания

  • Беременность и лактация (EMA HMPC 2010)
  • Дети до 12 лет
  • Тяжелая сердечная и почечная недостаточность с отечным синдромом, требующая регистрированных диуретиков
  • Прием варфарина – крапива содержит витамин K и снижает антикоагуляцию
  • Прием диуретиков и литий – риск гипокалиемии и электролитного дисбаланса
  • Известная гиперчувствительность к крапиве

Серьезные побочные эффекты

  • Снижение эффективности варфарина с риском тромбоза
  • Гипокалиемия и обезвоживание при сочетании с диуретиками
  • Тяжелые аллергические реакции у сенсибилизированных пациентов (редко)

Частые побочные эффекты

  • Желудочно-кишечный дискомфорт, тошнота
  • Учащенное мочеиспускание
  • Контактный жгучий дерматит при работе со свежим растением

Беременность: можно ли принимать Крапива двудомная, лист?

Безопасность листа крапивы при беременности у человека в РКИ не изучена. EMA HMPC 2010 при беременности не рекомендует из-за отсутствия данных. Крапива содержит витамин K и потенциально влияет на маточный тонус. AEMPS и AESAN при беременности БАДы без терапевтического показания не рекомендуют.

Кормление грудью: можно ли принимать Крапива двудомная, лист?

Безопасность при лактации в РКИ не изучена. EMA HMPC 2010 при лактации не рекомендует. Витамин K листа крапивы потенциально переходит в грудное молоко.

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Крапива двудомная, лист?

Крапива двудомная, лист рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Остеоартрит (уровень доказательности C), «Детоксикация» и «очищение» организма (уровень доказательности D). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Крапива двудомная, лист?

Частые побочные эффекты Крапива двудомная, лист (≥ 1 из 100): Желудочно-кишечный дискомфорт, тошнота, Учащенное мочеиспускание, Контактный жгучий дерматит при работе со свежим растением. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Крапива двудомная, лист при беременности?

Безопасность листа крапивы при беременности у человека в РКИ не изучена. EMA HMPC 2010 при беременности не рекомендует из-за отсутствия данных. Крапива содержит витамин K и потенциально влияет на маточный тонус. AEMPS и AESAN при беременности БАДы без терапевтического показания не рекомендуют.

Можно ли Крапива двудомная, лист при грудном вскармливании?

Безопасность при лактации в РКИ не изучена. EMA HMPC 2010 при лактации не рекомендует. Витамин K листа крапивы потенциально переходит в грудное молоко.

Кому Крапива двудомная, лист противопоказан?

Крапива двудомная, лист противопоказан при следующих состояниях: Беременность и лактация (EMA HMPC 2010); Дети до 12 лет; Тяжелая сердечная и почечная недостаточность с отечным синдромом, требующая регистрированных диуретиков; Прием варфарина – крапива содержит витамин K и снижает антикоагуляцию; Прием диуретиков и литий – риск гипокалиемии и электролитного дисбаланса. Полный список в разделе «Безопасность».

Другие препараты этой группы

Нимесулид, Комплекс протеолитических ферментов (бромелайн, папаин, панкреатин, трипсин, химотрипсин, рутозид), Ацеклофенак, Босвеллия, Декскетопрофен, Глюкозамин + хондроитин, Кеторолак, Целекоксиб