Умеренное
Алпразолам × Метопролол
Бензодиазепины. Анксиолитики короткого и среднего действия×Селективные β1-адреноблокаторы
Механизм
Аддитивная брадикардия и седация. Риск падений у пожилых пациентов.
Симптомы
Снижение артериального давления, головокружение при вставании, утомляемость. У пожилых – риск падений.
Тактика
У пожилых пациентов – контроль пульса и артериального давления через 1–2 недели после старта алпразолама. Альтернатива анксиолитика – гидроксизин или короткий курс лоразепама.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.